Лечение кандидоза

Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника "Столица" гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

торыкатэн

Проводят общее обследование больного ребенка с целью выявления возможных патогенетических факторов, прекращают введение антибиотиков и глюкокортикоидов, если только они не назначены по жизненным показаниям. Важными условиями успешной терапии любой формы кандидоза являются правильный гигиенический уход, рациональное питание с включением в пищу достаточного количества овощей, фруктов, кисломолочных продуктов и назначение витаминов комплекса В, особенно рибофлавина, пиридоксина и фолиевой кислоты в дозировках, соответствующих возрасту ребенка.

Поверхностные формы кандидоза слизистых оболочек, гладкой кожи легко устраняют наружными средствами. Эффективны 5-10% раствор натрия тетрабората в глицерине, 2-5% раствор натрия гидрокарбоната, 0,25-0,5% растворы сульфата меди и сульфата цинка, разведенный раствор Люголя (Jodi puri 5,0 Kalii jo ati 10,0 Aq. destill. 200-300 ml). Применяют также мази: 0,5-1% декаминовую, 0,05- 1 % нитрофуриленовую, нистатиновую или левориновую (содержащие в 1 г основы 500 000 ЕД антибиотика), амфотерициновую и микогептиновую; крем "Канестен".

При поражении слизистых оболочек полости рта, миндалин и глотхи назначают декамин в виде карамели под язык или за щеку до полного рассасывания, каждые 3-5 ч в течение 10-15 дней, либо леворин в таблетках для сосания, содержащих 200 000-500 000 ЕД антибиотика (в зависимости от возраста). Весьма эффективен у детей леворин, приготовленный в виде суспензии или растворимой натриевой соли. Их назначают в форме аэрозоля и применяют 2-3 раза в день на протяжении 10-15 дней. Кандидамикотические вульвовагиниты обрабатывают аналогично. Во влагалище вводят 20% раствор буры в глицерине или суппозитории (таблетки) леворина. Для обработки половых органов и влагалища широко применяют 2-5% раствор натрия гидрокарбоната, 2% раствор серебра нитрата с последующими спринцеваниями растворами натриевой соли леворина или нистатина, содержащими 200 000-300 000 ЕД препарата в 5 мл дистиллированной воды.

Осложнение кандидоза острыми воспалительными проявлениями с мокнущими эрозивными высыпаниями несколько изменяет тактику врача. В этих случаях до применения противодрожжевых средств назначают примочки с 1% раствором танина, 0,5% раствором серебра нитрата, 2-3% раствором натрия тетрабората или гидрокарбоната с последующим применением фукорцина, 1 - 2% спиртовых растворов анилиновых красителей, взбалтываемой взвеси с нистатином (или леворином) по прописи Ариевича.

Особого внимания требует лечение хронического генерализованного кандидсза. Нистатин или леворин назначают внутрь детям до 2 лет из расчета 1 мг на 1 кг массы тела в сутки, в возрасте от 2 ко 6 лет - 8 мг/кг, а после 6 лет - 8-10 мг/кг 3-4 раза в сутки в течение 7-10 дней. Одновременно применяют комплексную иммунотерапию (гамма-глобулин, аутокандидавакцкна, гемотрансфучии, аутогемотерапия) вместе с витаминами, препаратами фосфора, железа, меди и цинка. Для успешной терапии этой формы заболевания необходимо хронически перемежающееся лечение многими повторными курсами (15-20 и более) с перерывами между ними в 2-3 нед. В торпидно протекающих случаях применяют микогептин, амфоглюкамин и внутривенно амфотерицин В. Для наружного лечения у этих больных используют рассасывающие пасты и мази, содержащие серу, деготь, резорцин, пирогаллол. Гипертрофические грануляции разрушают жидким азотом или с помощью диатермокоагуляции.

Для удаления пораженных ногтей больным с онихиями и паронихиями назначают уреапласт, содержащий 20% мочевины, или 20% пирогалловый пластырь (по схеме лечения рубромикоза). До отрастания новых ногтей ложе и валики ногтя смазывают фукорцином, канестеном или анилиновыми красителями с последующим наложением 5% левориновой, нистатиновой, амфотерициновой или микогептиновой мази. Одновременно назначают внутрь противокандидозные антибиотики в дозах, соответствующих возрасту и массе тела ребенка.

Больным кандидамикозом назначают активную гипосенсибилизирующую терапию: кальция глюконат, натрия тиосульфат, аутогемотерапию, антигистаминные препараты (супрастин, дипразин, фенкарол, тавегил). В хронических торпидно протекающих случаях детям старших возрастов рекомендуют специфическую гипосенсибилизацию интрадермальными инъекциями аутокандидавакцины или подкожными инъекциями фильтрата культуры Candida albicans.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Авин Марика

дерматолог, косметолог, дерматоонколог

Клиника на Ленинском

Краснова Ирина Викторовна

дерматолог, косметолог, дерматоонколог

Клиника на Ленинском

Осипова Мария Андреевна

дерматолог, дерматоонколог, косметолог

Клиника на Ленинском

Плюцак Ольга Олеговна

дерматолог, дерматоонколог, косметолог

Клиника на Ленинском

Тамазова Лариса Анатольевна
КМН

Тамазова Лариса Анатольевна

дерматолог, косметолог, кандидат медицинских наук

Клиника на Ленинском

ВРАЧИ

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу
Вверх