Запор

Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника "Столица" гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Запор
  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Диагностика
  • алиментарные (пищевые, связанные с обменом веществ): недостаточное потребление жидкостей или чрезмерная их потеря организмом, низкое количество пищевых волокон (клетчатки) в рационе, резкое изменение привычного режима питания (например, в путешествии), употребление большого количества диетических продуктов;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: снижение двигательной функции ЖКТ, синдром раздраженного кишечника, СПРУ, дивертикулярная болезнь, геморрой (заставляет человека сопротивляться позывам к акту дефекации по причине болезненности последнего);
  • некоторые медикаменты: сильные обезболивающие, антидепрессанты, препараты железа, антацидные (понижающие кислотность) препараты, содержащие кальций или алюминий, НПВП (диклофенак, вольтарен, ибупрофен и т.п.), психотропные, миорелаксанты, спазмолитики, мочегонные, блокаторы кальциевых каналов, слабительные средства при злоупотреблении ими (приводит к снижению моторной функции кишечника);
  • сахарный диабет
  • гормональные причины: гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы); повышение уровня эстрогена и прогестерона у женщин в зависимости от менструального цикла;
  • психологические: стрессы, депрессии;
  • неврологические состояния: болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, болезнь Гиршпрунга, автономная нейропатия, повреждения спинного мозга;
  • беременность: гормональные изменения, стеснение органов брюшной полости крупным плодом во второй половине беременности.
  • затруднения в процессе акта дефекации (натуживание);
  • твердые каловые массы или «овечий» кал;
  • ощущение неполного освобождения кишечника после акта дефекации;
  • боли в животе;
  • вздутие живота;
  • тошнота и рвота;
  • редкие позывы к дефекации (реже 3-х раз в неделю);
  • ложные позывы к дефекации («хочет, но не может»)
  • малое количество кала, слизь в кале
  • невозможность стула без приёма слабительных.

Применяемые обычно слабительные препараты, ректальные свечи и клизмы – лишь симптоматическая терапия, временно облегчающая состояние, но не влияющая на причину запоров. Слабительные средства могут даже усугубить картину, приводя к снижению двигательной активности мышечного аппарата кишечника.

Лечение запоров начинается с коррекции питания. Необходимо сбалансировать рацион:

  • добавить продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, бобовые),
  • исключить продукты, обладающие мочегонным эффектом (кофе), повысить потребление жидкостей.

Также при лечении запоров показана физическая активность, борьба с гиподинамией, если это возможно.

Выбор дальнейшего лечения зависит от диагностированной причины запоров. В случае обтурации (закупорки) просвета кишечника опухолью применяется хирургическое лечение.

Если Вы страдаете запорами, не игнорируйте этот симптом, обратитесь к гастроэнтерологам сети клиник «Столица». После уточнения причины, Вам дадут исчерпывающие рекомендации по коррекции питания и лечению, которые помогут нормализовать работу кишечника.

Редкие единичные эпизоды обстипации, обычно вызванные всего лишь погрешностью в диете, как правило, не требуют специального медицинского обследования. В случаях, когда запоры сопровождаются другой тяжелой симптоматикой (повышение температуры, тошнота, сильные боли в животе), либо при возникновении хронических запоров (стул менее трех раз в неделю, совокупная длительность таких нарушений не менее трех месяцев за год) необходимо обратиться за медицинской помощью.

Много информации (часто даже достаточное количество для постановки диагноза) врач получает из осмотра и беседы с пациентом.

Лабораторная диагностика мало информативна при данном заболевании, но все же могут быть оценены некоторые показатели в анализе крови, кала и мочи.

Рентгенография брюшной области позволяет оценить масштабы проблемы. Еще больше информации может дать рентгенологическое исследование с барием (ирригоскопия), позволяющее обнаружить любые аномалии в строении кишечника, стриктуры (сужения), дивертикулы (выпячивания кишечной стенки), опухоли. Применение этого же метода во время акта дефекации (дефекография) дает возможность оценить сократительную функцию стенок кишечника.

Колоноскопия – не самая приятная процедура, но очень информативный метод. Представляет собой исследование стенок кишечника с помощью маленькой камеры на конце гибкого кабеля эндоскопа, вводимого через анальное отверстие. В сети клиник «Столица» это исследование можно пройти в состоянии седации (медикаментозного сна).

Стоимость

Консультация
Цена
Первичная консультация врача гастроэнтеролога
Цена 3 500
Первичная консультация гастроэнтеролога (к.м.н.)
Цена 4 100
Повторная консультация врача гастроэнтеролога
Цена 2 900
Повторная консультация гастроэнтеролога (к.м.н.)
Цена 3 500
Дополнительные методы исследования
Цена
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
Цена 3 300
Внутривенная седация с консультацией анестезиолога (10 - 30 минут)
Цена 4 400
Исследование антигена хеликобактера (Helicobacterpylori) в кале
Цена 4 500
13С - уреазный дыхательный тест (H. pylori)
Цена 1 400
ХЕЛИК тест
Цена 1 700
  • Первичную диагностику причин запоров проводит врач-гастроэнтеролог. Впоследствии, если обнаружатся иные причины проблем со стулом, может понадобиться помощь других врачей-специалистов (эндокринолога, невролога, хирурга).
  • В диагностике важны подробный опрос и осмотр пациента. В арсенале врачей сети клиник «Столица» для этой цели также могут применяться методы лабораторной диагностики, эндоскопическое исследование кишечника (в т.ч. в состоянии медикаментозного сна) и др.

Лист сенны, отвар чернослива, растительное масло натощак - с этими и многими другими средствами хорошо знакомы люди, часто страдающие запором, или по-научному - констипацией. При столкновении с этой проблемой большинству людей даже не придет в голову мысль, что это может быть «звоночком», проявлением какого-либо неблагополучия в организме.

Как правило, такие эпизоды просто списывают на погрешность в питании, ведь в любой системе бывают сбои. И если говорить об единичных случаях, то, чаще всего, так оно и есть. Те же, для кого констипация – не редкость, зачастую просто стесняются обращаться к врачу со своей деликатной проблемой. Однако практически у всего есть причина, и в случае запоров ее следует диагностировать и необходимо устранять.

Запор (обстипация, констипация) - не заболевание, но симптом, проявляющийся при различных изменениях в организме (от погрешности в диете до тяжелых онкологических заболеваний), и заключающийся в затруднении освобождения кишечника от каловых масс. Для нормализации стула необходимо определить и устранить саму причину констипации.

Виды запоров

Запоры подразделяют на острые и хронические. Первые должны настораживать в отношении острой кишечной непроходимости (при перекрытии просвета кишечника опухолью, например), неотложных состояний, включая инфекционные процессы брюшной полости. О хронической констипации говорят, если суммарно за последний год запоры с частотой дефекаций (стула) менее трех раз в неделю беспокоили человека на протяжении 3 месяцев. Хронические запоры существенно снижают качество жизни. Также существует понятие «функциональный запор» - функциональное кишечное расстройство, которое представляет собой персистирующую трудную, нечастую или неполную дефекацию, которая не отвечает критериям СРК.

ВРАЧИ

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!
Вверх