Кессонная болезнь

Этиология и патогенез

Кессонная (декомпрессионная) болезнь представляет собой состояние, развивающееся вследствие резкого снижения атмосферного давления. Она наблюдается у водолазов при быстром всплытии после глубоководного погружения, а также у летчиков при разгерметизации кабины самолета на высоте более 8000 м или при подъеме на такую высоту в негерметичной кабине. Растворенные в организме газы не успевают диффундировать из крови в легкие и выходят из раствора в газообразном виде. В результате этого в крови и тканях образуются пузырьки свободного газа, состоящие главным образом из азота, в меньшей степени из кислорода и углекислого газа.

Газовые пузырьки могут закупоривать и даже разрывать сосуды микроциркуляторного русла и вызывать патологические изменения в тканях, в том числе в суставах. Таким образом, в основе патологических изменений суставов при кессонной болезни лежат ишемия и микрокровоизлияния в синовиальной оболочке и периартикулярных тканях. Боли в конечностях могут быть связаны с гипоксией мышц, нервов и костей. В тяжелых случаях ишемия костной ткани способна привести к появлению в ней очагов асептического некроза (дисбарический остеонекроз).

Клиника

К типичным проявлениям кессонной болезни относятся выраженные артралгия, оссалгия и миалгия («заломай»). В некоторых случаях возникают изменения суставов воспалительного характера. Чаще всего поражаются коленные и плечевые суставы: появляются боли в суставах, усиливающиеся при движениях, отек околосуставных мягких тканей, иногда выпот в суставную полость. При пальпации суставов отмечаются болезненность и крепитация. Нередки повышение температуры тела и нейтрофильный лейкоцитоз в периферической крови. Рентгенологически в периартикулярных мягких тканях и полости пораженных суставов обнаруживаются скопления пузырьков газа.

Суставные проявления сохраняются в течение 7—10 дней, затем бесследно исчезают.

Лечение

Лечение костно-суставных проявлений кессонной болезни проводят нестероидными противовоспалительными препаратами. Водолазы проходят декомпрессию в барокамере.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Акулич Иван Иванович
КМН

Акулич Иван Иванович

заведующий отделением оториноларингологии клиники на Арбате, оториноларинголог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате

Аскерова Севиндж Мустаджабовна
ДМН

Аскерова Севиндж Мустаджабовна

заведующая отделением офтальмологии клиники на Ленинском, офтальмолог, доктор медицинских наук, академик РАЕ, профессор, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Бирюков Сергей Юрьевич

заведующий отделением травматологии и ортопедии, травматолог-ортопед, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Бисеров Евгений Рашидович

заведующий отделением анестезиологии, анестезиолог

Клиника на Арбате

Горовой Дмитрий Владиславович

заведующий отделением урологии клиники на Ленинском, уролог–андролог, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Гуламов Мухсин Юрьевич

заведующий отделением лучевой диагностики, врач лучевой диагностики

Клиника на Арбате Клиника на Бабушкинской Клиника на Юго-Западной

Корольков Иван Анатольевич

заведующий отделением остеопатии, врач остеопат, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Лифшиц Владимир Борисович
ДМН

Лифшиц Владимир Борисович

заведующий отделением гастроэнтерологии, гастроэнтеролог-гепатолог, доктор медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

ВРАЧИ

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Вверх