Кожный зуд

Зудом называется своеобразное ощущение в коже, вызывающее потребность в расчесывании. До сих пор нет окончательного мнения по вопросу о специфичности рецепторов, воспринимающих зуд. Существует предположение, что таковыми являются или свободные нервные окончания, воспринимающие боль, или окончания безмякотных волокон и что импульсы, вызывающие ощущение зуда, проводятся в субкортикальные и кортикальные центры по безмякотным С-волокнам. По мнению других авторов, в возникновении зуда принимают участие все чувствительные аппараты кожи, а не только болевые рецепторы.

Большое значение в формировании зуда, его длительности и интенсивности наряду с состоянием периферических рецепторов имеют функциональные расстройства основных нервных процессов - возбуждения и торможения - в коре головного мозга, а также диэнцефальные нарушения, вегетативные дисфункции, изменения в медиаторах - химически активных веществах, осуществляющих передачу нервных импульсов с рецепторов симпатических (адреналин) или парасимпатических (ацетилхолин) волокон на ткани, нарушения ферментативных процессов (накопление эндопептидазы и других протеолитических ферментов). Часть этих факторов является не причиной, а следствием в патогенетическом процессе, обусловливающем длительное течение и рецидив зуда.

Кожный зуд может быть одним из симптомов заболевания - болезней крови, обменных нарушений, поражения печени, почек, поджелудочной железы. Поэтому больные с кожным зудом подлежат тщательному всестороннему обследованию. Диагноз кожного зуда исключает наличие у больного каких-либо первичных морфологических элементов. Из вторичных же морфологических элементов обычно наблюдаются такие проявления расчесов кожи, как экскориация, геморрагические (точечные и линейные) корочки. У части больных с длительным кожным зудом ногти приобретают своеобразный, как бы полированный, отточенный, вид. Чаще всего зуд возникает пароксизмами, вечером или ночью, реже - днем. Интенсивность зуда мобыть различной: от слабого до весьма значительного, вызывающего нарушение сна вплоть до бессонницы. Из-за выраженного зуда нарушается работоспособность больных, развивается невротическое состояние. У части больных в результате длительного и сильного зуда и расчесывания кожи возникает лихенизация. В таких случаях можно говорить о переходе кожного зуда в нейродермит. Причиной зуда могут быть факторы, которые обусловливают возникновение нейродермита. В зависимости от распространенности зуд подразделяется на универсальный, или генерализованный, и ограниченный, или локализованный.

Наиболее частой локализацией ограниченного зуда является область промежности (вульва, мошонка, задний проход). Реже локализованный кожный зуд ограничивается областью внутренней поверхности бедер, голеней, шеи, головы. Причинами локализованного кожного зуда могут быть глисты (главным образом острицы), воспалительные изменения слизистых оболочек наружных женских половых органов, влагалища, прямой кишки, анального канала, вегетоневроз с локальным нарушением - повышением потоотделения на зудящих участках кожи, нейроэндокрин-ные и другие расстройства. Причиной генерализованного зуда у детей, помимо перечисленных функциональных расстройств, могут быть обменные нарушения, интоксикация и другие причины, которые, однако, не всегда удается выяснить.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Акулич Иван Иванович
КМН

Акулич Иван Иванович

заведующий отделением оториноларингологии клиники на Арбате, оториноларинголог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате

Аскерова Севиндж Мустаджабовна
ДМН

Аскерова Севиндж Мустаджабовна

заведующая отделением офтальмологии клиники на Ленинском, офтальмолог, доктор медицинских наук, академик РАЕ, профессор, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Бирюков Сергей Юрьевич

заведующий отделением травматологии и ортопедии, травматолог-ортопед, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Бисеров Евгений Рашидович

заведующий отделением анестезиологии, анестезиолог

Клиника на Арбате

Горовой Дмитрий Владиславович

заведующий отделением урологии клиники на Ленинском, уролог–андролог, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Гуламов Мухсин Юрьевич

заведующий отделением лучевой диагностики, врач лучевой диагностики

Клиника на Арбате Клиника на Бабушкинской Клиника на Юго-Западной

Корольков Иван Анатольевич

заведующий отделением остеопатии, врач остеопат, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Лифшиц Владимир Борисович
ДМН

Лифшиц Владимир Борисович

заведующий отделением гастроэнтерологии, гастроэнтеролог-гепатолог, доктор медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

ВРАЧИ

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Вверх