Клиническая картина пигментного виллонодулярного синовита

Пигментный виллонодулярный синовит начинается постепенно и развивается медленно. Обычно поражается один из суставов, чаще коленный. На ранней стадии заболевания отмечается периодическое возникновение безболезненной или малоболезненной припухлости пораженного сустава, которая обусловлена накоплением в его полости геморрагического выпота. Синовиальный выпот насыщенно оранжевого или красновато-коричневого цвета, содержит большое количество эритроцитов, однако признаки, характерные для воспалительного экссудата, как правило, отсутствуют. При нагрузке на сустав может возникать боль, обусловленная ущемлением ворсинчато-узловых образований между суставными поверхностями эпифизов. Повторные кровоизлияния в полость сустава иногда приводят к развитию умеренно выраженного вторичного (реактивного) синовита. Со временем припухлость пораженного сустава становится постоянной, сопровождается болями, однако движения длительное время сохраняются в полном объеме. Возможны «блокады» сустава, вызванные «суставными мышами». Вовлечение в патологический процесс синовиальной выстилки слизистых сумок и сухожильных влагалищ проявляется признаками бурсита и теносиновита. Слизистая сумка чаще всего поражается в области голеностопного сустава, а сухожильные влагалища — в области сгибателей или, реже, разгибателей кистей.

Общее состояние больных пигментным виллонодулярным синовитом обычно не страдает, лихорадка отсутствует, лабораторные показатели воспаления не изменены. При рентгенологическом исследовании изредка отмечаются сужение суставной щели и околосуставной остеопороз, а в отдельных случаях — мелкие кистовидные образования в области эпифизов и костные деструктивные изменения суставных поверхностей в виде плоских краевых эрозий. Артропневмография обнаруживает множественные округлые «дефекты наполнения» синовиальной оболочки, обусловленные гигантскими ворсинами и узлами.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Акулич Иван Иванович
КМН

Акулич Иван Иванович

заведующий отделением оториноларингологии клиники на Арбате, оториноларинголог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате

Аскерова Севиндж Мустаджабовна
ДМН

Аскерова Севиндж Мустаджабовна

заведующая отделением офтальмологии клиники на Ленинском, офтальмолог, доктор медицинских наук, академик РАЕ, профессор, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Бирюков Сергей Юрьевич

заведующий отделением травматологии и ортопедии, травматолог-ортопед, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Бисеров Евгений Рашидович

заведующий отделением анестезиологии, анестезиолог

Клиника на Арбате

Горовой Дмитрий Владиславович

заведующий отделением урологии клиники на Ленинском, уролог–андролог, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Гуламов Мухсин Юрьевич

заведующий отделением лучевой диагностики, врач лучевой диагностики

Клиника на Арбате Клиника на Бабушкинской Клиника на Юго-Западной

Корольков Иван Анатольевич

заведующий отделением остеопатии, врач остеопат, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Лифшиц Владимир Борисович
ДМН

Лифшиц Владимир Борисович

заведующий отделением гастроэнтерологии, гастроэнтеролог-гепатолог, доктор медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

ВРАЧИ

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Вверх