Почечный солевой диабет

Почечный солевой диабет - синдром псевдогипоальдостеронизма. Почечный солевой диабет обусловлен снижением чувствительности рецепторов почечных канальцев к минералокортикоидам и, вследствие этого, потерей натрия с мочой. Может быть врожденным (почечная энзимопатия) или приобретенным (нефрит с потерей соли).

Проявляется в первые недели жизни ребенка (при врожденной патологии) отказом от пищи, рвотой, потерей в весе, развитием обезвоживания, интермиттирующей лихорадкой, иногда запорами. Обнаруживаются гипонатриемия, гиперкалиемия.

Содержание натрия в моче превышает норму в 15 - 20 раз, экскреция глюкокортикоидов не изменена.

Дифференциальный диагноз проводят с адрено-генитальным синдромом, гипоальдостеронизмом, реже - с пилоростенозом.

Основной принцип лечения - введение достаточного количества хлорида натрия внутрь и парентерально в соответствии с суточным выведением его с мочой.

Для расчета общего количества натрия, необходимого для коррекции гипонатриемии, может быть использована следующая формула:

Na /в моль/ = (140 - п) х 1/5 массы тела /в кг/,

где п - содержание натрия в сыворотке крови, ммоль/л.

Применение минералокортикоидов (ДОКСА, альдостерон) не эффективно.

В случае приобретенного синдрома (на фоне хронического пиелонефрита, интерстициального нефрита и т.д.) показано лечение основной патологии.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Акулич Иван Иванович
КМН

Акулич Иван Иванович

заведующий отделением оториноларингологии клиники на Арбате, оториноларинголог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате

Аскерова Севиндж Мустаджабовна
ДМН

Аскерова Севиндж Мустаджабовна

заведующая отделением офтальмологии клиники на Ленинском, офтальмолог, доктор медицинских наук, академик РАЕ, профессор, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Бирюков Сергей Юрьевич

заведующий отделением травматологии и ортопедии, травматолог-ортопед, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Бисеров Евгений Рашидович

заведующий отделением анестезиологии, анестезиолог

Клиника на Арбате

Гуламов Мухсин Юрьевич

заведующий отделением лучевой диагностики, врач лучевой диагностики

Клиника на Арбате Клиника на Бабушкинской Клиника на Юго-Западной

Евтушенко Наталья Григорьевна
КМН

Евтушенко Наталья Григорьевна

заведующая операционным блоком, хирург, колопроктолог, кандидат медицинских наук, врач первой категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Корольков Иван Анатольевич

заведующий отделением остеопатии, врач остеопат, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Лободина Ирина Михайловна
КМН

Лободина Ирина Михайловна

заведующая отделением гинекологии клиники на Арбате, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

ВРАЧИ

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Вверх