Гипертония при беременности

В многопрофильном медицинском центре «Столица» врачи-гинекологи и кардиологи смогут обеспечить Вам комплексное наблюдение, включающее ведение беременности и амбулаторную кардиологическую помощь при беременности на фоне повышенного давления.

Гипертония и беременность. Насколько сочетаются эти состояния? Возможно ли женщине с повышенным давлением благополучно выносить беременность?

Да, при тщательном соблюдении медицинских рекомендаций для многих женщин, страдающих неосложненной гипертонией (гипертонической болезнью I ст.), становится возможным выносить беременность и родить здорового ребенка.
Однако не стоит заблуждаться, беременность создает немалые нагрузки на организм женщины. И те заболевания, которые находились в компенсированном, скрытом состоянии, у беременной женщины могут проявиться в полную силу и осложнить течение беременности.



Гипертония и симптоматическая гипертония – в чем разница?

Многие понимают под гипертонией любое повышение артериального давления (АД). А между тем гипертонией считается лишь стойкое повышение АД до цифр 140/90. Хотя цифры могут быть и иными, все зависит от Вашей индивидуальной нормы. Беременной женщине особенно важно знать уровень своего нормального давления.

Причины повышения давления у беременной могут быть самыми различными.
О симптоматической гипертонии говорят если высокое артериальное давление является симптомом другого заболевания – болезни почек, эндокринной системы, сердца или крупных сосудов.
Беременность на фоне симптоматической гипертонии протекает, как правило, тяжелее и чаще дает осложнения.
Гипертоническую болезнь или эссенциальную гипертонию диагностируют, если других заболеваний, способных вызвать повышение давления, не выявлено, а стабильно повышенное давление есть.
На I стадии гипертонии, когда отсутствуют органические изменения, беременность протекает обычно благоприятно.

Противопоказания к беременности при гипертонии

  • нарастание АД или стабилизация его на высоких цифрах
  • нарушение мозгового кровообращения
  • явления гипертонической энцефалопатии (признаков страдания головного мозга)
  • частые гипертонические кризы
  • выраженная сердечно-сосудистая недостаточность
  • органические и дистрофические изменения в органах вследствие гипертонической болезни (II –III стадии гипертонии)
  • злокачественное течение гипертонии с быстро прогрессирующим течением.

В этих случаях беременность на любых сроках приходится прерывать, чтобы сохранить жизнь женщине.

Нефропатия

Гипертонию беременных обязательно дифференцируют с нефропатией – формой позднего токсикоза беременности, протекающего с поражением почек.
Нефропатия характеризуется триадой симптомов:

  • гипертония
  • отеки
  • белок в моче.

Гипертонией считается повышение АД на 20-30 ед. по сравнению с нормальным давлением (вот и пригодились цифры Вашей индивидуальной нормы).
Отеки определяются главным образом по быстрому нарастанию веса, которое происходит за счет задержки жидкости в организме.
Белок в моче выявляется лабораторно (по общему анализу мочи, который женщины сдают при каждом визите к акушеру-гинекологу во время беременности).
Как правило, нефропатия беременных развивается на 30-36 неделе беременности и создает реальную угрозу серьезных осложнений, как для женщины, так и для плода. Появляется опасность преждевременного прерывания беременности, отслойки плаценты, маточных кровотечений, гипоксии и гибели плода.

Лечение гипертонии при беременности

  • Сочетание гипертонии и беременности требует постоянного квалифицированного наблюдения женщины гинекологом и кардиологом.
  • Беременная женщина должна неукоснительно соблюдать рекомендованные режим, диету с ограничением соли и жидкости, достаточный уровень двигательной активности.
  • Медикаментозная терапия гипертонии подбирается кардиологом строго индивидуально каждой пациентке с учетом особенностей её течения заболевания и срока беременности.
  • Необходим постоянный контроль за состоянием плода и своевременные меры по профилактике внутриутробной гипоксии (кислородного голодания) и гипотрофии (отставания в физическом развитии).
  • Если врач рекомендует стационарное лечение, это не подлежит обсуждению. Независимо от срока, который придется провести в стационаре. Согласитесь, Ваше будущее здоровье и здоровье Вашего малыша того стоят. Особенно часто госпитализация требуется беременным с нефропатией.
  • Роды при беременности на фоне гипертонии обычно разрешаются через естественные родовые пути. Роды проводятся в специализированном родильном доме в присутствии кардиолога. Во время родов проводится активная гипотензивная терапия, дается хорошее обезболивание. В ряде случаев - при выраженной нефропатии, других осложнениях со стороны женщины или при возникновении угрозы плоду, принимается решение о родоразрешении путем кесарева сечения.
Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Акулич Иван Иванович
КМН

Акулич Иван Иванович

заведующий отделением оториноларингологии клиники на Арбате, оториноларинголог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате

Аскерова Севиндж Мустаджабовна
ДМН

Аскерова Севиндж Мустаджабовна

заведующая отделением офтальмологии клиники на Ленинском, офтальмолог, доктор медицинских наук, академик РАЕ, профессор, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Бирюков Сергей Юрьевич

заведующий отделением травматологии и ортопедии, травматолог-ортопед, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Бисеров Евгений Рашидович

заведующий отделением анестезиологии, анестезиолог

Клиника на Арбате

Гуламов Мухсин Юрьевич

заведующий отделением лучевой диагностики, врач лучевой диагностики

Клиника на Арбате Клиника на Бабушкинской Клиника на Юго-Западной

Евтушенко Наталья Григорьевна
КМН

Евтушенко Наталья Григорьевна

заведующая операционным блоком, хирург, колопроктолог, кандидат медицинских наук, врач первой категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Корольков Иван Анатольевич

заведующий отделением остеопатии, врач остеопат, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Лободина Ирина Михайловна
КМН

Лободина Ирина Михайловна

заведующая отделением гинекологии клиники на Арбате, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

ВРАЧИ

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Вверх