Профилактика ревматизма

В настоящее время наиболее принята следующая программа профилактики ревматизма.

  1. Меры общего повышения защитных сил организма, что уменьшает восприимчивость к инфекциям и другим неблагоприятным воздействиям внешней среды: охлаждению, перегреванию, физическому утомлению. К ним относятся занятия физкультурой и спортом, закаливание и т. д., проводимые в широких масштабах.
  2. Активная санация очагов хронической инфекции и энергичное лечение острых заболеваний, часто вызываемых стрептококком. В частности, рекомендуется лечение всех больных острым фарингитом, катаром дыхательных путей и особенно ангиной инъекциями пенициллина по 300 000 ЕД 2 раза в сутки в течение 10 дней. Эти мероприятия наиболее важны при уже развившемся ревматизме. Так, если у больного в неактивной фазе ревматизма появились первые признаки предположительно стрептококковой инфекции, то, помимо обязательного 10-дневного курса пенициллинотерапии (по 600 000 - 800 000 ЕД в сутки), он должен в течение этого же срока принимать и противоревматические средства: ацетилсалициловую кислоту по 2-3 г, индометацин по 50-75 мг, амидопирин по 1-1,5 г, бутадион по 0,3-0,45 г в сутки и т. п.
  3. Всех больных ревматизмом берут на диспансерный учет; они осматриваются врачом не реже чем один раз в 6 мес. Два раза в год, обычно осенью и весной, в периоды резких температурных колебаний и сопутствующих им вспышек ангин и инфекций дыхательных путей, рекомендуют профилактические курсы лечения длительностью 1 мес. Курс проводят амбулаторно. Он включает прием одного из противоревматических средств (обычно ацетилсалициловая кислота по 2-3 г в день, реже - амидопирин - по 1-1,5 г или бутадион по 0,3-0,45 г) и 5-6 внутримышечных инъекций бициллина-3 по 600 000 ЕД, назначаемых с интервалом 1 нед.

Сезонная бициллиномедикаментозная профилактика является несколько искусственной, так как больной может инфицироваться стрептококком и в остальные 10 мес года, когда бициллин не назначают.

За последние годы все шире применяют так называемую круглогодичную профилактику ревматизма. При этом методе в течение 5 лет после первичного заболевания или явного рецидива больной получает 1 раз в месяц внутримышечную инъекцию 1500 000 ЕД наиболее дюрантного препарата пенициллина - бициллина-5. Учитывая небезразличность постоянных инъекций бициллина (учащение аллергических реакций), желательно применять этот метод преимущественно тем больным, у которых можно объективно доказать роль стрептококка в развитии первичного ревматизма или его рецидивов.

По-видимому, лучшей профилактикой рецидивов для больных часто рецидивирующим ревматизмом является назначение им хинолиновых препаратов.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Акулич Иван Иванович
КМН

Акулич Иван Иванович

заведующий отделением оториноларингологии клиники на Арбате, оториноларинголог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате

Аскерова Севиндж Мустаджабовна
ДМН

Аскерова Севиндж Мустаджабовна

заведующая отделением офтальмологии клиники на Ленинском, офтальмолог, доктор медицинских наук, академик РАЕ, профессор, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Бирюков Сергей Юрьевич

заведующий отделением травматологии и ортопедии, травматолог-ортопед, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Бисеров Евгений Рашидович

заведующий отделением анестезиологии, анестезиолог

Клиника на Арбате

Горовой Дмитрий Владиславович

заведующий отделением урологии клиники на Ленинском, уролог–андролог, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Гуламов Мухсин Юрьевич

заведующий отделением лучевой диагностики, врач лучевой диагностики

Клиника на Арбате Клиника на Бабушкинской Клиника на Юго-Западной

Корольков Иван Анатольевич

заведующий отделением остеопатии, врач остеопат, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Лифшиц Владимир Борисович
ДМН

Лифшиц Владимир Борисович

заведующий отделением гастроэнтерологии, гастроэнтеролог-гепатолог, доктор медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

ВРАЧИ

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Вверх

Fatal error: Uncaught Bitrix\Main\DB\SqlQueryException: Mysql query error: (126) Incorrect key file for table './old_stomed/b_sec_session.MYI'; try to repair it in /var/www/it/data/www/stomed.ru/bitrix/modules/main/lib/db/mysqliconnection.php:137 Stack trace: #0 /var/www/it/data/www/stomed.ru/bitrix/modules/main/lib/db/connection.php(329): Bitrix\Main\DB\MysqliConnection->queryInternal('INSERT INTO b_s...', Array, NULL) #1 /var/www/it/data/www/stomed.ru/bitrix/modules/main/lib/db/connection.php(378): Bitrix\Main\DB\Connection->query('INSERT INTO b_s...', NULL) #2 /var/www/it/data/www/stomed.ru/bitrix/modules/main/lib/db/connection.php(453): Bitrix\Main\DB\Connection->queryExecute('INSERT INTO b_s...') #3 /var/www/it/data/www/stomed.ru/bitrix/modules/main/lib/entity/datamanager.php(610): Bitrix\Main\DB\Connection->add('b_sec_session', Array, NULL) #4 /var/www/it/data/www/stomed.ru/bitrix/modules/security/classes/general/session_db.php(96): Bitrix\Main\Entity\DataManager::add(Array) #5 [internal function]: CSecuritySessionD in /var/www/it/data/www/stomed.ru/bitrix/modules/main/lib/db/mysqliconnection.php on line 137