Спорадический зоб

Спорадический зоб (простой нетоксический, лекарственный) -патологическое диффузное или узловое увеличение щитовидной железы, встречающееся вне районов зобной эндемии (то есть в областях с отсутствием дефицита йода).

Спорадический зоб, как и эндемический, бывает различным по форме: диффузным, узловым (многоузловым) и смешанным.

Распространенность заболевания

Встречается в популяции менее чем у 5 % детей младшего и среднего школьного возраста.

В США, где отсутствует йодная недостаточность, узловой нетоксический зоб выявляется у 4-7% взрослого населения, чаще встречается у женщин.

Причины

1. Лекарственные средства, в том числе:

  • тиреостатики: тиамазол, метизол, мерказолил, карбонат лития, калия перхлорат и др.;
  • йодсодержащие соединения: амиодарон (применяется при лечении нарушений сердечного ритма), фталазол, валокордин, средства от кашля, рентгенконтрастные вещества;
  • гормональные препараты: глюкокортикоиды (гормоны коры надпочечников), половые гормоны (эстрогены, андрогены);
  • некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства: салицилаты (аспирин);
  • витамин А;
  • противотуберкулезные препараты (ПАСК).

Названные и многие другие препараты блокируют органическое связывание йода щитовидной железой, угнетают образование тиреоидных гормонов и вследствие ослабления механизма отрицательной обратной связи усиливают выработку ТТГ, вызывая увеличение размеров железы.

2. Техногенные гойтерогены, вызванные деятельностью человека: магнитное поле, литий, радиация, антиоксиданты, карбоновые пестициды, фенолы, цистафон, сероуглероды, дивинил и другие вещества.

3. Отягощенная наследственность.

Распространение заболевания носит преимущественно семейный характер. В основе могут быть наследуемые врожденные нарушения обмена йода и образования гормонов.

Механизм развития

Нарушения обмена йода в организме и образования гормонов щитовидной железы, которые не удается выявить с помощью существующих методов исследования.

Клиническая картина

Спорадический зоб обычно сопровождается эутиреоидным состоянием. В большинстве случаев течение болезни доброкачественное, однако всегда следует иметь в виду возможность развития рака, особенно на фоне узловых форм зоба.

Диагностика

Используются те же методы, что и при зобах другой природы. Лабораторные критерии: как правило, уровень ТТГ, Т4 и Т3 в крови в пределах нормы.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Акулич Иван Иванович
КМН

Акулич Иван Иванович

заведующий отделением оториноларингологии клиники на Арбате, оториноларинголог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате

Аскерова Севиндж Мустаджабовна
ДМН

Аскерова Севиндж Мустаджабовна

заведующая отделением офтальмологии клиники на Ленинском, офтальмолог, доктор медицинских наук, академик РАЕ, профессор, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Бирюков Сергей Юрьевич

заведующий отделением травматологии и ортопедии, травматолог-ортопед, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Бисеров Евгений Рашидович

заведующий отделением анестезиологии, анестезиолог

Клиника на Арбате

Горовой Дмитрий Владиславович

заведующий отделением урологии клиники на Ленинском, уролог–андролог, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Гуламов Мухсин Юрьевич

заведующий отделением лучевой диагностики, врач лучевой диагностики

Клиника на Арбате Клиника на Бабушкинской Клиника на Юго-Западной

Корольков Иван Анатольевич

заведующий отделением остеопатии, врач остеопат, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Лифшиц Владимир Борисович
ДМН

Лифшиц Владимир Борисович

заведующий отделением гастроэнтерологии, гастроэнтеролог-гепатолог, доктор медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

ВРАЧИ

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Вверх