Виды грыж

В медицинском центре «Столица»  Вы можете получить высококвалифицированную медицинскую помощь при любых видах грыж – точную диагностику, лечение грыж любой сложности с применением самых современных хирургических методов с использованием современных материалов (искусственных сетчатых протезов). Косметический эффект операции может быть усилен удалением излишнего жира в области живота.

Паховые грыжи

Паховые грыжи являются наиболее частыми и преимущественно встречаются у мужчин. По происхождения паховые грыжи бывают врожденными приобретенными. В связи с внедрением новых технологий (сетчатые импланты и современные шовные материалы) процент рецидива при герниопластике значительно снизился (менее 1%).

При паховых грыжах возможно выполнение двух принципиально разных методик – аутопластика (сшивание собственных тканей) и аллопластика (сетчатый протез).

Недостатками аутопластики являются высокий процент рецидивов, выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде (из-за натяжения тканей в зоне операции), длительный срок реабилитации (до 2 месяцев). Процент рецидивов по данным разных авторов  составляет от 5 до 45%.  Аутопластика не может быть применена при больших грыжах, слабости мышечно-апоневротических тканей, повторных грыжах. У женщин паховые грыжи встречаются гораздо реже и в их лечении в большинстве случаев может быть применима  пластика местными тканями (аутопластика).

«Золотым стандартом» лечения, оптимальным выбором при паховых грыжах на сегодняшний день является операция Лихтенштейна и протезирование пахового канала с использованием PHS  (проленовой грыжевой системы - сетки). При таких операциях процент рецидива не превышает 1%. Больные после такой операции могут вернуться домой на следующий день после хирургического вмешательства и не испытывают существенных болей.



Пупочные грыжи

Пупочные грыжи это третий по частоте  после паховых и послеоперационных вид грыж. Грыжевыми воротами в данном случае становится пупочное кольцо. Чаще развивается у женщин. Способствуют развитию пупочных грыж беременность, способствующая ослаблению брюшной стенки и расширению пупочного кольца, ожирение, врождённые особенности пупочной области. Пупочные грыжи могут быть не только приобретёнными, но и врожденными. Нередко на передней брюшной стенке есть и другие слабые места, в частности в местах соединительно-тканных перемычек мышц живота. Там возможны  грыжевые выпячивания в виде параумбиликальных (околопупочных) грыж, и грыжи, образованные при расхождении (диастазе) прямых мышц живота.  Особенностью и опасностью таких грыж является наличие гораздо большей нагрузки на эту область, чем при других грыжах.

Выбор хирургического лечения этих видов  грыж определяется многими факторами – её размерами, длительностью заболевания и связанным с этим возможным осложнением – образованием спаек между стенками грыжевого мешка и вышедшими внутренними органами.  Оперативное лечение данного вида грыжи возможно также двумя путями – местными тканями и с применением протеза.

При традиционной пластике по методам Сапежко и Мейо часто приходится удалять пупок. Также в ходе операции возможно проведение абдоминопластики – удаления избыточного жира в области живота при ожирении (так называемого «жирового фартука»).

Ненатяжная герниопластика  - операция с применением сетчатого полипропиленого протеза является более надёжной, лучше укрепляет переднюю брюшную стенку, закрывая дефект (слабое место) прочной сеткой. Ненатяжная герниопластика может применяться для любых видов  и размеров пупочных грыж и проводиться под любой анестезией.

Грыжи белой линии живота

Грыжи белой линии живота  образуются при растяжении и выпячивании  тонкой соединительнотканной пластины между прямыми мышцами живота, расположенной вдоль живота посередине. Сначала в грыжевой мешок выпячивается предбрюшинный жир, позднее – внутренние органы брюшной полости. Грыжи белой линии живота чаще встречаются у мужчин 20-30 лет.

При небольших размерах грыж возможна пластика собственными тканями по методам Сапежко, Мэйо, описанные выше  для пупочных грыж. Они могут проводиться и под местной анестезией.
Для грыж среднего и большого размеров нужно делать аллопластику -   ненатяжную герниопластику (с сетчатым трансплантатом).

Послеоперационные грыжи

Послеоперационные грыжи  - грыжи возникающие после операций на брюшной полости, на месте послеоперационного рубца, другое их название - послеоперационные вентральные грыжи. Способствуют появлению послеоперационных грыж  инфицирование и воспаление послеоперационной раны, снижение иммунитета и регенеративных свойств организма пациента, чрезмерная нагрузка на неокрепший рубец, ожирение у пациента, технические ошибки хирурга во время операции. При ожирении можно одновременно провести абдоминопластику – удаление избытка жира с живота.

При небольшом (до 5 см) дефекте возможно проведение пластики собственными тканями. Но это не лучший выбор. Рецидив грыжи в таких случаях совсем не редкость (10-47 % по данным разных авторов).  При  грыже средних и больших размеров  нужно использовать полипропиленовый сетчатый протез, обеспечивающий надёжное укрепление передней брюшной стенки, улучшающий качество жизни больных, сокращающий сроки их послеоперационного восстановления, снижающий вероятность рецидива до 2-5 %.

Операция в этом случае проводится только под наркозом (общим обезболиванием).

К сожалению, в России до сих пор часто применяются виды герниопластики с использованием собственных тканей (аутопластика), дающие высокий процент рецидивов и значительно ухудшающие качество жизни пациентов. Виной тому – низкая информированность как врачей  и пациентов о современных, эффективных методах лечения грыж брюшной стенки.

Если у Вас или Ваших близких выявлена или предполагается грыжа, обращайтесь к хирургам клиники «Столица». Вам обязательно помогут.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Акулич Иван Иванович
КМН

Акулич Иван Иванович

заведующий отделением оториноларингологии клиники на Арбате, оториноларинголог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате

Аскерова Севиндж Мустаджабовна
ДМН

Аскерова Севиндж Мустаджабовна

заведующая отделением офтальмологии клиники на Ленинском, офтальмолог, доктор медицинских наук, академик РАЕ, профессор, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Бирюков Сергей Юрьевич

заведующий отделением травматологии и ортопедии, травматолог-ортопед, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Бисеров Евгений Рашидович

заведующий отделением анестезиологии, анестезиолог

Клиника на Арбате

Горовой Дмитрий Владиславович

заведующий отделением урологии клиники на Ленинском, уролог–андролог, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Гуламов Мухсин Юрьевич

заведующий отделением лучевой диагностики, врач лучевой диагностики

Клиника на Арбате Клиника на Бабушкинской Клиника на Юго-Западной

Евтушенко Наталья Григорьевна
КМН

Евтушенко Наталья Григорьевна

заведующая операционным блоком, хирург, колопроктолог, кандидат медицинских наук, врач первой категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Корольков Иван Анатольевич

заведующий отделением остеопатии, врач остеопат, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

ВРАЧИ

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Вверх