Диагностика множественного ретикулогистиоцитоза

Для подтверждения диагноза множественного ретикулогистиоцитоза проводят биопсию измененных участков кожи и синовиальной оболочки пораженных суставов. Характерным признаком заболевания служит выявление при гистологическом исследовании биоптатов гис-тиоцитарных инфильтратов, в которых содержатся гигантские многоядерные клетки инородных тел с эозинофильной цитоплазмой, содержащей мелкие ШИК-положительные гранулы. Кроме того, в синовиальном выпоте из пораженных суставов могут быть обнаружены гистиоциты с матовой (ground-glass) цитоплазмой и гигантские двуядерные клетки.

При установлении диагноза множественного ретикулогистиоцитоза следует помнить о возможной связи заболевания с неопластическим процессом. Дифференциальный диагноз множественного ретикулогистиоцитоза может вызывать сложности в тех случаях, когда кожные изменения возникают позже, чем Деструктивная артропатия межфаланговых суставов кистей. В таких случаях иногда приходится исключать сходные изменения при мутилирующей форме псориатического артрита, хроническую тофусную подагру мелких суставов кистей (у пожилых женщин, страдающих узелковым остеоартрозом и принимающих диуретики), а также деструктивную артропатию дистальных межфаланговых суставов у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на программном гемодиализе. Следует помнить и о серонегативном ревматоидном артрите, при котором в 80% случаев наблюдаются эрозивные изменения Дистальных межфаланговых суставов, однако часто аналогичные изменения одновременно выявляются в более проксимальных суставах кистей.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Акулич Иван Иванович
КМН

Акулич Иван Иванович

заведующий отделением оториноларингологии клиники на Арбате, оториноларинголог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате

Аскерова Севиндж Мустаджабовна
ДМН

Аскерова Севиндж Мустаджабовна

заведующая отделением офтальмологии клиники на Ленинском, офтальмолог, доктор медицинских наук, академик РАЕ, профессор, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Бирюков Сергей Юрьевич

заведующий отделением травматологии и ортопедии, травматолог-ортопед, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Бисеров Евгений Рашидович

заведующий отделением анестезиологии, анестезиолог

Клиника на Арбате

Горовой Дмитрий Владиславович

заведующий отделением урологии клиники на Ленинском, уролог–андролог, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Гуламов Мухсин Юрьевич

заведующий отделением лучевой диагностики, врач лучевой диагностики

Клиника на Арбате Клиника на Бабушкинской Клиника на Юго-Западной

Корольков Иван Анатольевич

заведующий отделением остеопатии, врач остеопат, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Лифшиц Владимир Борисович
ДМН

Лифшиц Владимир Борисович

заведующий отделением гастроэнтерологии, гастроэнтеролог-гепатолог, доктор медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

ВРАЧИ

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Вверх