Клиническая картина периодической болезни

У всех больных наблюдаются рецидивирующие приступы внезапно, без видимой причины возникающего кратковременного асептического катарального серозита. В 95% случаев развивается перитонит, реже — плеврит и(или) перикардит. При перитоните боли в животе бывают настолько выраженными, что имитируют картину «острого живота», и больных нередко подвергают лапаротомии в связи с подозрением на ур-гентную патологию в брюшной полости. Плеврит проявляется резкими болями в грудной клетке во время дыхания, а при перикардите больной отмечает интенсивную боль в прекордиальной области. Приступ периодической болезни, как правило, сопровождается высокой лихорадкой, достигающей 39— 42 °С, ухудшением общего состояния больного, повышением СОЭ, нейтрофильным лейкоцитозом, положительными острофазовыми показателями. Через 2— 4 дня признаки заболевания бесследно исчезают.

В некоторых случаях во время приступа в воспалительный процесс вовлекаются серозные оболочки яичек с развитием орхоэпидидимита или происходит поражение менингеальных оболочек с возникновением серозного менингита. У отдельных больных наблюдаются кожные геморрагии, крапивница, эритематозные высыпания и другие виды экзантемы.

При приступах нередко наблюдаются атаки острого артрита. Чаще всего возникает моноартрит или, реже, асимметричный олигоартрит с преимущественным вовлечением крупных суставов нижних конечностей (коленных, голеностопных, тазобедренных). Изредка поражаются мелкие суставы кистей и стоп, височно-нижнечелюстных суставов, крестцово-подвздошных сочленений. Артрит развивается внезапно и отличается резкими болями и ограничением подвижности в пораженных суставах при относительно умеренно выраженных внешних воспалительных изменениях. Обычно в течение нескольких дней он исчезает без остаточных изменений. В отдельных случаях артрит принимает затяжное и даже хроническое течение и может постепенно привести к деструкции суставных поверхностей. Ревматоидный фактор при том отсутствует. У части больных наблюдается только артралгия без явных признаков артрита.

Периодическая болезнь характеризуется хроническим рецидивирующим течением с возникновением приступов через нерегулярные промежутки времени. В промежутках между приступами пациент практически здоров. При длительном течении заболевания у 25—35% больных развивается амилоидоз с преимущественным поражением почек.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Акулич Иван Иванович
КМН

Акулич Иван Иванович

заведующий отделением оториноларингологии клиники на Арбате, оториноларинголог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате

Аскерова Севиндж Мустаджабовна
ДМН

Аскерова Севиндж Мустаджабовна

заведующая отделением офтальмологии клиники на Ленинском, офтальмолог, доктор медицинских наук, академик РАЕ, профессор, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Бирюков Сергей Юрьевич

заведующий отделением травматологии и ортопедии, травматолог-ортопед, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Бисеров Евгений Рашидович

заведующий отделением анестезиологии, анестезиолог

Клиника на Арбате

Горовой Дмитрий Владиславович

заведующий отделением урологии клиники на Ленинском, уролог–андролог, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Гуламов Мухсин Юрьевич

заведующий отделением лучевой диагностики, врач лучевой диагностики

Клиника на Арбате Клиника на Бабушкинской Клиника на Юго-Западной

Корольков Иван Анатольевич

заведующий отделением остеопатии, врач остеопат, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Лифшиц Владимир Борисович
ДМН

Лифшиц Владимир Борисович

заведующий отделением гастроэнтерологии, гастроэнтеролог-гепатолог, доктор медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

ВРАЧИ

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Вверх