Неприятное хроническое заболевание пищеварительных органов, при котором наблюдается регулярный заброс содержимого желудка в пищевод и ротовую полость называется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

При этом диагнозе не просто возникают неприятные ощущения, но и слизистая стенок пищевода и выше расположенных органов повреждается кислотами и полупереваренной пищей.

Причины

Причины возникновения рефлюксной болезни:

  • Снижение тонуса нижней части сфинктера пищевода, возникновение которого провоцируют:
    • Избыток кофеина в организме;
    • Курение;
    • Употребление алкоголя;
    • Прием некоторых медпрепаратов;
    • Беременность;
    • Склеродермия.
  • Расстройство двигательной функции желудочно-кишечного тракта, возникающее вследствие:
    • Ожирения;
    • Беременности;
    • Метеоризма;
    • Асцита.
  • Диафрагмальная грыжа;
  • Переедание, спешный прием пищи, еда на ночь;
  • Положение лёжа и наклоны после еды;
  • Язва двенадцатиперстной кишки.

Симптомы ГЭРБ

Наиболее частое проявление рефлюкса у большинства пациентов – изжога, которая встречается у многих взрослых людей. Кроме этого, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) может проявляться такими симптомами, как:

  • Отрыжка;
  • Возникновение тошноты после приема пищи;
  • Боль при проглатывании пищи, её прохождении по пищеводу;
  • Периодические боли в районе грудины;
  • Икота после трапезы;
  • Обратный заброс съеденной пищи назад в ротовую полость.

Осложнения и диагностика ГЭРБ

Продолжительное течение ГЭРБ с отсутствием эффективного лечения, приводит к развитию язв пищевода, эрозий, рубцов, сужающих просвет пищевода и провоцирующих возникновение предраковых заболеваний.

Частая изжога – главный повод для обращения к врачу-гастроэнтерологу. В процессе диагностики гастроэзофагального рефлюкса врачи медцентра «Столица» проведут осмотр пациента и обследование с помощью инструментальных и аппаратных методов, таких как:

  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия - определение эзофагита, раковых и предраковых заболеваний пищевода. Проводится введением тонкого гибкого эндоскопа внутрь ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) через рот пациента. Дает возможность сделать биопсию для гистологического исследования подозрительных участков.
  • pH мониторинг – определение количества и длительности рефлюксов за последние сутки. Метод дает возможность оценить продолжительность времени, в течение которого уровень pH снижается меньше 4.
  • Рентген желудка, пищевода, грудной клетки с контрастированием сульфатом бария дают возможность выявить наличие таких заболеваний, как язвы, грыжи, сужения и многие другие.
  • Эзофагеальная манометрия – измерение давления в нижнем отделе пищевода и сфинктере. С помощью данного метода измеряется также последовательность сократительных движений верхних отделов ЖКТ.

Лечение гастроэзофагальных рефлюксов

Лечение ГЭРБ заключается в первую очередь в изменении образа жизни пациента, который должен:

  • Отказаться от курения, алкоголя и пищи, вызывающей изжогу;
  • Нормализировать вес;
  • Отказаться от приема пищи за 2-3 часа до сна;
  • Умеренно питаться;
  • Не принимать лекарства, которые вызывают изжогу или обильно запивать их водой;
  • Забыть о тесной одежде и тугих поясах, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления;
  • Использовать для сна высокую подушку, что способствует снижению ночных рефлюксов, возникающих из-за горизонтального положения.

Кроме этого пациенту могут назначить и медикаментозное лечение с употреблением снижающих кислотность препаратов и прокинетиков, улучшающих работу сфинктера пищевода. Если же измененный образ жизни и лечение препаратами не будут иметь должной эффективности, вылечиться пациентам поможет хирургическое вмешательство.

При проявлении симптомов рефлюксной болезни обращайтесь к высококвалифицированным специалистам центра гастроэнтерологии в Москве «Столица». Они проведут тщательное обследование организма, уточнят диагноз, назначат лечение и изменят вашу жизнь к лучшему.
Лифшиц Владимир Борисович
заведующий отделением гастроэнтерологии, гепатолог
доктор медицинских наук
врач высшей категории
Шеин Максим Владимирович
гастроэнтеролог
врач первой категории
Вихрова Татьяна Викторовна
гастроэнтеролог
кандидат медицинских наук
врач высшей категории
Легеза Ирина Борисовна
гастроэнтеролог
врач высшей категории
Мезенцева Елена Юрьевна
гастроэнтеролог
кандидат медицинских наук