Круглосуточно
Адреса клиник
Круглосуточно
Прабабушка экстракорпоральной гемокоррекции
Идеологическим прообразом современных технологий экстракорпоральной гемокоррекции является метод кровопускания, описанный еще Гиппократом и Галеном. В средние века – кровопускание стало универсальным (и главное - эффективным!) способом лечения подавляющего количества заболеваний. «Отворить дурную кровь» многие столетия считалось панацеей при лечении головной боли, инфекционных заболеваний, отравлений, гипертонии, лихорадки и т.д.
С позиций современной медицинской науки в этом методе лечения, несмотря на простоту выполнения, безусловно, имелось рациональное зерно. Ведь, «отворяя кровь», врач уменьшал концентрацию в организме патологических веществ и снижал артериальное давление.
Однако, кровопускание имело целый ряд отрицательных последствий. Ведь вместе с кровью из организма удалялись не только вредные вещества, но и вполне нормальные ее компоненты, в первую очередь – белки и клетки крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты).
Поэтому, в начале ХХ века метод потерял свое клиническое значение, и появилась идея удаления из крови только «вредных» компонентов с возвратом пациенту «очищенной крови». В течение последующих 100 лет эта идея постепенно воплощалась в жизнь.
Первые операции экстракорпоральной гемокоррекции
В 1902 г. Hedon начал эксперименты по «отмывке эритроцитов», а уже в 1909 г. Fleig описывает случай лечения больного с почечной недостаточностью методом кровопускания с последующим возвратом отмытых эритроцитов пациенту.
В 1912 г. группа проф. J.Abel (США) начала экспериментальную разработку нового метода "очищения крови" от патологических субстанций, названного ими плазмаферез (от греч. plasma - жидкая часть крови, apheresis -удаление), т.е. удаление из организма плазмы. «Очищение крови» включало выведение части крови из организма, ее центрифугирование, удаление плазмы, замещение ее физиологическим раствором и возврат крови в организм.
Первые удачные операции плазмафереза у людей были выполнены V.Waldenstrom только в 1944 г. у пациента с повышенной вязкостью крови (болезнь Вальденстрема), а в нашей стране лечебный плазмаферез произведен Р.А. Мокеевой спустя еще 20 лет (1964 г.) у нескольких больных с резко повышенной вязкостью крови.
После того, как в конце 60-х годов в США был создан первый автоматический сепаратор клеток крови, во многих странах мира плазмаферез начинает активно применяется в отделениях реанимации и интенсивной терапии.
Другим направлениям в экстракорпоральной гемокоррекции является использование сорбционных технологий. Наиболее известным их этих методов является метод гемосорбции. Метод основан на пропускании крови через угольные или ионообменные сорбенты, позволяющие задерживать на своей поверхности токсические вещества. Однако, с тех пор, как K. Hagstrom в 1966 г. описали опасное осложнение гемосорбции - закупорку различных артерий частичками угля, интерес к этому методу надолго остыл, хотя и сегодня гемосорбция продолжает использоваться в токсикологии при тяжелых формах острых отравлений.
Новейшая история экстракорпоральной гемокоррекции
В развитии этого раздела медицинской науки можно выделить 3 основных этапа.
С середины 90-х гг. началась активная разработка новых методов экстракорпоральной гемокоррекции, которые сочетали в себе максимальную безопасность для пациента, научную обоснованность и высокую эффективность.
Результатом проведенных исследований явилось создание новых технологий экстракорпоральной гемокоррекции 2-го поколения: селективные и полуселективные технологии – криоаферез, иммуносорбция, каскадный плазмаферез, термоплазмосорбция, экстракорпоральная фармакотерапия и т.д. И уже сегодня число таких технологий перевалило за 30.
В настоящее время разработаны, апробированы и активно используются в клинике технологии, способные целенаправленно удалять из кровотока те клетки и группы молекул, которые непосредственно участвуют в развитии заболеваний. При этом, в отличии от технологий 1-ого поколения, все остальные компоненты крови остаются неизменными и возвращаются в кровоток. Это так называемые селективные и полуселективные методы экстракорпоральной гемокоррекции.
Оговоримся сразу: технологии, о которых пойдет речь ниже, для России являются «штучными», поскольку выполняются лишь в небольшом числе специализированных лечебных учреждениях. Вместе с тем, плазмаферез, гемосорбция и квантовая гемотерапия продолжают активно применяться во многих клиниках России, несмотря на их побочные эффекты и недоказанность клинического эффекта при подавляющем числе заболеваний. С одной стороны это связано с недостаточной аппаратной и кадровой оснащенностью клиник, а с другой стороны… (но это в большей степени вопрос экономический, не связанный с лечением заболеваний).
Перечислять все современные технологии экстракорпоральной гемокоррекции мы не будем – это заняло бы слишком много времени. К тому же на эту тему существует достаточное количество монографий и диссертационных исследований, выходит несколько периодических специализированных журналов (Journal of clinical apheresis, Transfusion and apheresis science, Transfusion,Эфферентная Терапия), написано большое число медицинских протоколов.
Клиника гравитационной хирургии крови, является структурным подразделением сети клиник "Столица". Наша клиника — первое в России специализированное учреждение, занимающееся комплексным лечением широкого спектра заболеваний с использованием современных технологий экстракорпоральной гемокоррекции. Такое комплексное воздействие позволяет уменьшить клинические проявления и осложнения заболеваний, снизить частоту и тяжесть обострений, уменьшить или вовсе отменить ряд лекарственных препаратов.
Посмотрите это видео, в котором Крейнес Вадим Маркович – руководитель сети клиник «Столица», доктор медицинских наук и профессор рассказывает о гравитационной хирургии крови.
Клиника гравитационной хирургии крови в Москве уникальна тем, что наши специалисты единственные, кто лечит больных разных медицинских профилей, поэтому мы применяем методы гравитационной хирургии крови для лечения более 60 заболеваний.
Мы готовы помочь вам даже в тех случаях, когда результаты лечения в других лечебных учереждениях оказались неутешительными. Конечно, то, насколько эффективными будут результаты проводимого лечения, зависит от диагноза, степени тяжести, длительности вашего заболевания, наличия сопутствующей патологии и ряда других факторов. Но строгое соблюдение международных протоколов диагностики и лечения в нашей клинике, а также внимательный индивидуальный подход к каждому пациенту позволяют рассчитывать на положительный результат даже в самых тяжелых случаях. Об этом свидетельствует 25-летний опыт нашей практической работы, наличие европейских сертификатов и лицензий на врачебную деятельность за рубежом.
Мы всегда предоставляем пациентам подробную и достоверную информацию о результатах проведенного обследования, о задачах лечения, применяемых нами технологиях и перспективах лечения.
Знакомство с пациентом начинается уже во время телефонного разговора, когда он обращается в клинику и согласовывает время встречи для консультации. К этому времени он сообщает свой диагноз (если он уже установлен) и основную цель обращения. По возможности на вопросы по телефону отвечают врачи клиники. К сожалению, во время телефонного разговора сотрудники далеко не всегда имеют возможность выслушать подробную информацию о заболевании и ответить на все возникающие у пациента вопросы. Наиболее важным при этом является только согласование времени прихода пациента в клинику на консультацию.
Консультация пациентов осуществляется специалистами клиники. Основными задачами такой консультации являются следующие: Детальное знакомство с историей заболевания; Уточнение диагноза и проведение дополнительных исследований (при необходимости); В трудных случаях с этой целью привлекаются ведущие специалисты России в данной области медицины или иностранные специалисты. Определение возможности лечения данного заболевания с использованием методов экстракорпоральной гемокоррекции; Составление программы комплексного лечения.
Проведение экстракорпоральных процедур
Современное развитие технологий экстракорпоральной гемокоррекции и совершенствование медицинской техники позволили значительно упростить (для пациента!) проведение экстракорпоральных операций свели на нет все существовавшие ранее неприятные ощущения. Единственным, что напоминает ему о присутствии в медицинском учреждении является внутривенный укол. Пациента усаживают в мягкое удобное кресло и после «подключения» к аппаратам он может читать, смотреть телевизор, вести телефонные разговоры, беседовать с медицинским персоналом или просто спать. Длительность таких процедур колеблется от 1.5 до 3 часов, после чего пациент покидает стены клиники и может заниматься любыми привычными для себя делами (работать, управлять автотранспортом, заниматься спортом и др).
Работа с выделенными компонентами крови
Многие современные экстракорпоральные технологии требуют дополнительной работы с выделенными от пациента компонентами крови (удаление антител, холестерина, выращивание и модификация свойств клеток и др.). В этих случаях работа персонала продолжается и после того, как пациент уже покидает стены клиники. На фотографии слева Вы видите аппарат, с помощью которого происходят необходимые изменения компонентов крови. Эта кропотливая работа может занимать достаточно много времени, в таком случае «очищенные» или модифицированные компоненты крови возвращаются пациенту на следующем сеансе экстракорпоральной гемокоррекции. По принятым в РФ стандартам все изменения фиксируются в специальном журнале.
Медикаментозное лечение
Мы уверены в том, что успех лечения многих хронических заболеваний заключается в комплексном подходе к их лечению и профилактике обострений. Во многих случаях это определяется соблюдением диеты, правильно подобранной лекарственной терапией, периодическим наблюдением за течением заболевания и своевременной коррекцией лечебных мероприятий. Поэтому, после окончание курса экстракорпоральной гемокоррекции, подавляющее число пациентов требует обязательной коррекции получаемой ранее медикаментозной терапии. Конечно, оптимальным вариантом последующей терапии является лечение пациента совместно с его лечащим врачом. Это позволяет принимать коллегиальное решение о наиболее подходящих для пациента лекарственных препаратах и их дозах с учетом изменения чувствительности организма после проведенной экстракорпоральной гемокоррекции. Такой контакт позволяет также вовремя принять согласованное решение о необходимости повторных курсов гемокоррекции в наиболее подходящую для этого стадию заболевания и его тяжесть.
Статьи по Экстракорпоральной фармакотерапии
Достижения в гравитационной хирургии крови
Патенты сотрудников нашей клиники
Патент № 2135183 от 27.08.99
Способ лечения гормонозависимой бронхиальной астмы
Крейнес В.М., Власов С.В., Файст Э.К., Гумилевский Б.Ю., Еремеев В.Б., Мартынов А.И.
Патент № 2141843
от 27.11.99 Способ профилактики тромботических осложнений атеросклероза
Крейнес В.М., Власов С.В., Кравченко А.И., Еремеев А.И., Мартынов А.И.
Патент № 2113239 от 20.06.98
Способ экстракорпоральной модификации плазмы крови перед ее реинфузией
Крейнес В.М., Кравцов С.А., Шароварников С.И., Кравченко А.И., Власов С.В., Устьянцева И.М.,
Агаджанян В.В.
Патент № 2143928 от 10.01.00
Способ лечения рассеянного склероза
Шмидт И.Р., Крейнес И.В., Крейнес В.М., Саяпин В.С.
Патент № 2142821 от 20.12.99 Способ лечения острых воспалительных заболеваний внутренних половых органов у женщин Яковлева Н.В., Крейнес В.М., Власов С.В., Мартынов А.И.
Патент № 2136209 от 10.09.99
Способ выявления постурального дисбаланса
Михайлов В.П., Крейнес В.М., Сарнадский В.Н., Вильбергер С.Я., Федоров Ю.С.
Патент № 2158532 от 20.10.99
Способ диагностики степени атеросклеротического поражения сосудов
Ваизова О.Е., Крейнес В.М., Власова И.В., Кравченко А.И.
Патент № 2141830 от 27.10.99
Способ лечения язвы двенадцатиперстной кишки
Крейнес В.М., Власов С.В., Губин А.Л.
Патент № 2154977 от 13.09.99
Способ диагностики атеросклеротического поражения сосудов
Крейнес В.М., Ваизова О.Е., Власова И.В., Кравченко А.И.
Патент № 2153892 от 16.07.97
Способ лечения хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов у женщин
Яковлева Н.В., Крейнес В.М., Мартынов А.И.
Патент № 2153891 от 24.12.96
Способ лечения эпилепсии у детей
Смирнова Л.В., Васнякин В.А., Власов С.В., Мартынов А.И., Крейнес В.М.
Патент № 2168945 от 20.06.01
Способ диагностики ранних признаков респираторного дистресс-синдрома
Агафонова Н.В., Родионов Е.П., Крейнес В.М.
Патент № 2170591 от 14.12.99
Способ лечения гнойно-воспалительных заболеваний
Крейнес В.М., Кравцов С.А., Власов С.В., Шаталин А.В., Одинцева О.В.
Патент № 2175214 от 27.10.01
Способ оценки воздухопроводящей функции трахеи и бронхов Кузьмичева Е.Н., Крейнес В.М., Кравцов
С.А., Одинцева О.В.
Патент № 2170591 от 13.09.99 Способ лечения тяжелых гнойно-воспалительных заболеваний Крейнес В.М., Мамаев С.В., Власов С.В., Кравцов С.А., Мезенцева Е.Г., Протопопов В.В.
Патент № 2154477 от 10.12.98 Способ лечения хронического трихомониаза Бульвахтер Л.А., Барышова М.В., Крейнес В.М.
Патент № 2113239 от 19.01.99 Способ экстракорпоральной обработки плазмы Крейнес В.М., Кравцов С.А., Шароварников С.И., Кравченко А.И., Власов С.В.
Патент № 2155037 от 16.06.99 Способ лечения хронического урогенитального кандидоза у женщин Демичева О.Е., Бульвахтер Л.А., Менделенко М.М., Крейнес В.М.
Патент № 4170646 от 12.11.89 Способ детоксикации организма Крейнес В.М., Шраер Т.И., Крикуновский К.В., Голубчикова Н.А.
Патент № 4740488 от 22.05.92 Антибактериальное средство Демичева О.Е., Бульвахтер Л.А., Менделенко М.М., Крейнес В.М.
Патент № 1474932 от 02.12.88 Способ cтимуляции оттока лимфы от органов и тканей Шраер Т.И., Крейнес В.М., Хромов А.С., Абальмасов В.Г., Тарабикина Е.П.
Патент № 4934707 от 27.05.92 Антибактериальное средство Крейнес В.М., Марголин Я.М., Мелянцева Л.П., Логнова Н.Т.
Патент № 2136209 от 10.09.1999 Способ оценки постурального дисбаланса Михайлов В.П., Крейнес В.М., Сарнадский В.Н., Вилбергер С.Я., Фйдоров Ю.С.
Патент № 140808 от 14.12.06 Способ лечения гепатита С Крейнес В.М., Марголин Я.М., Ольшанский А.Г.