Лапароскопическая резекция селезенки

Лапароскопическая (закрытая) методика предполагает, что операция производится через 3 небольших кожных разреза (до 1,5 см) с помощью специальных инструментов, вводимых в брюшную полость. Это позволяет хирургу качественно и наименее травматично произвести необходимые манипуляции и достигнуть при этом максимального косметического эффекта.

Рекомендации по периоперационному периоду включают предоперационное обследование, подготовку кишечника к операции, рассматривают вопросы ношения послеоперационного бандажа и компрессионного трикотажа, нюансы питания, поведения, ограничения физических нагрузок в послеоперационном периоде, обработку послеоперационных швов, нюансы оформления юридических документов и другие.

Пациенты с первого дня начинают вставать с постели, пить и принимать жидкую пищу, а с третьего — нормально питаться. Выписка из стационара проводится на 2-й день.

В случае наличия хронических заболеваний (сердечнососудистых, заболеваний желудочно-кишечного тракта и др.), желательно заблаговременно проконсультироваться у специалиста по данной проблеме, получив разрешение на операцию. При наличии варикозной болезни вен нижних конечностей, повышенном весе, в предоперационном периоде необходимо пройти дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей для исключения наличия тромбов в сосудах и предотвращения тромбоэмболических осложнений!

Если пациент принимает какие-то препараты (например, тромбо асс или сахаропонижающие лекарства) — необходимо сообщить об этом врачу! Зачастую требуется отмена или коррекция терапии.

Возможно проведение симультанных операций на органах брюшной полости (например, при наличии желчнокаменной болезни возможно одновременное удаление желчного пузыря и пластика грыжи).

Показания

Новообразования/кисты селезенки

Противопоказания

Выраженное ожирение, сердечная недостаточность

Операция проводится

Под интубационным эндотрахеальным наркозом в положении больного на спине. Длительность операции 40-180 минут.

Оборудование

Инструментарий для выполнения лапароскопической операции:

1. Троакары (один/два 10 мм и один/два 5 мм.)
2. Изогнутые ножницы 5 мм.
3. Атравматический зажим и диссектор
4. Лапароскоп с косой оптикой (30гр)
5. Иглодержатель эндоскопический
6. Крючок эндоскопический
7. Биполярный диссектор LIGA SURE

Условия проведения (параметры записи, анестезия и т.п.)

Предоперационное обследование включает в себя клинический анализ крови, общий анализ мочи,биохимический анализ крови, коагулограмма, RW (сифилис), HВs (гепатит В),HCV (гепатит С), ВИЧ, группа крови, резус- фактор, ЭКГ, Флюорография или рентгенография грудной клетки, консультация терапевта.

Лапароскопические операции при заболеваниях брюшной полости, в частности новообразования селезенки, являются одним из наиболее бурно развивающихся направлений общей хирургии и онкологии. Проводимые сравнения показывают высокую эффективность этого вида лечения. Появившись в 1991 году, в настоящее время эти технологии уже достаточно хорошо отработаны, занимают прочные позиции в арсенале хирургов, являются альтернативой открытым операциям.