Стенокардия

Стенокардия сердца – одна из распространенных форм ишемии. Основной причиной является снижение притока крови к миокарду, вызывающее болевые ощущения. Другие названия – коронарная болезнь, грудная жаба, angina pectoris, болезнь Гебердена.

Отличают стенокардию напряжения, связанную с физическими и психоэмоциональными напряженными состояниями, и стенокардию покоя, проявляющуюся преимущественно по ночам вне зависимости от стрессов и тяжелой работы.

По международной классификации выделяется стабильная (с продолжительностью приступов более месяца с первого проявления) и впервые возникшая, спонтанная, нестабильная стенокардия, симптомы и лечение которой схожи. Различается лишь то, что боль возникает без видимых на то причин, впервые и может прогрессировать.

Для своевременной диагностики и терапии рекомендуем прибегать к услугам врачей сети клиник «Столица».


Основным фактором возникновения недуга врачи называют атеросклеротическое поражение коронарных сосудов. Реже причиной является ангиоспазм – сужение сосудистого просвета из-за мышечного сокращения стенок. Наконец, при некоторых инфекционных, аллергических, желудочно-кишечных заболеваниях может развиться рефлекторный кардиоспазм.

Все это часто связано с гиподинамией, ожирением, злоупотреблением алкоголем, курением, стрессами. Стоит отметить, что лечение стенокардии у мужчин может потребоваться в любом возрасте, поскольку представители сильного пола более подвержены заболеванию. После 55 лет лечение стенокардии у женщин требуется примерно с такой же частотой, что связывают с наступлением менопаузы.

Типичными признаками стенокардии считаются:

  • боль давящего, режущего, жгущего, колющего характера в области сердца и за грудиной. Длится от одной до 15-30 минут;
  • усиление боли при движении и физических усилиях, облегчение – в состоянии покоя, стоя или сидя, при приеме нитроглицерина;
  • иррадиация в левую или реже – в правую часть тела.

Рекомендации врачей при первых же симптомах сводятся к тому, чтобы не терпеть приступ и немедленно обратиться к специалистам!

Для выявления заболевания имеет значение изучение анамнеза, осмотр и опрос больного. Далее врачи сети клиник «Столица» прибегают к следующим видам диагностики:

  • лабораторные исследования крови (общий и биохимический анализ, выявление маркеров патологии миокарда);
  • инструментальные обследования (ЭКГ, в том числе с физической нагрузкой и суточный мониторинг, МРТ, эхокардиография).

Независимо от формы заболевания первые усилия медиков всегда направлены на купирование болевого приступа и предупреждение осложнений. Больному рекомендуют покой, дают нитроглицерин для облегчения состояния, помещают в стационар и далее приступают к плановой терапии.

Лечение стабильной стенокардии – в первую очередь медикаментозное. Пациенту назначают антиишемические препараты (нитраты, нитриты, бета-блокаторы, снижающие потребность миокарда в кислороде) в сочетании с антагонистами ионов кальция для большей эффективности терапии.

Лечение стенокардии напряжения кроме этого связано со строгим ограничением физических нагрузок, постельным режимом и полным исключением факторов, вызывающих приступ. В любом случае больному назначается диета с уменьшением доли насыщенных и животных жиров, с их заменой на растительные и морские жиры. Увеличивается доля в рационе свежих овощей и фруктов, исключается алкоголь, снижается потребление соли, постепенно уменьшается количество выкуриваемых сигарет.

В дальнейшем врачи дают рекомендации по части физических нагрузок, строго дозируя их с учетом состояния пациента. Рекомендуются бег трусцой, ходьба, плавание, лыжи, танцы; при этом обязательно контролируется пульс (он не должен превышать 60-70 % от нормы для данного возраста).

Если консервативное лечение не дает результатов, врачи могут прибегнуть к хирургии (аортокоронарному шунтированию, ангиопластике).

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Тартаковский Лев Борисович
КМН

Тартаковский Лев Борисович

заведующий отделением кардиологии и заместитель главного врача по клинико-экспертной работе клиники на Ленинском, врач функциональной диагностики, кардиолог, аритмолог, кандидат медицинских наук

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Васютина Екатерина Ивановна
КМН

Васютина Екатерина Ивановна

кардиолог, врач функциональной диагностики, аритмолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Ковалева Анжелика Александровна

кардиолог, врач функциональной диагностики, аритмолог, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Бабушкинской

Колесова Марина Борисовна

кардиолог, аритмолог, врач функциональной диагностики, врач высшей категории

Клиника на Бабушкинской

Соколова Светлана Олеговна
КМН

Соколова Светлана Олеговна

кардиолог, врач функциональной диагностики, аритмолог, кандидат медицинских наук

Клиника на Арбате

ВРАЧИ

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу
Вверх