Брадикардия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Брадикардия – вид аритмии, при которой частота сердечных сокращений снижается до 60 ударов в минуту и менее.

bradikardiya_01.jpg"

Обратите внимание: брадикардия чаще всего – не самостоятельное заболевание, а следствие различных патологий и нарушений в организме, многие из которых могут быть смертельно опасными.

А вы знали, что…

  • Пульс здорового человека в состоянии покоя – 60-80 уд./мин. При физической нагрузке – больше 120-140 уд./мин.

  • Брадикардия встречается и у здоровых людей, например, у спортсменов или обычных людей во время сна

  • Брадикардия развивается из-за перебоев электрического импульса, который отвечает за нормальную частоту сокращений сердца

  • Выраженная патологическая брадикардия серьёзно нарушает системное кровообращение, в результате клетки головного мозга и других внутренних органов не получают достаточного количества кислорода с последующим развитием опасных для жизни состояний

Обратите внимание: только опытный кардиолог может диагностировать брадикардию и найти причину, которая ее вызвала. Самолечение – тупиковый путь, чреватый серьёзными осложнениями, которые могут сделать вас инвалидом или привести к преждевременной смерти.

Если вы чувствуете хоть какой-нибудь дискомфорт в области сердца, не затягивайте с визитом к кардиологу. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Брадикардия: причины

Чаще всего брадикардия возникает, когда на фоне того или иного заболевания нарушается работа синусового узла, электрические импульсы которого обеспечивают нормальную деятельность сердца. В зависимости от того, какая причина вызывает это нарушение, выделяют различные виды брадикардии:

Экстракардиальная брадикардия

Экстракардиальная брадикардия развивается на фоне нейроциркуляторной дистонии, вегето-сосудистой дистонии, при различных неврозах, опухоли головного мозга, отеке мозга, менингите, ушибах мозга, кровоизлияниях в мозг и при ряде других опасных состояний.

Органическая брадикардия

Органическая брадикардия развивается при инфаркте миокарда, кардиосклерозе, миокардите и миокардиодистрофии, которая ухудшает состояние синусового узла из-за рубцовых изменений.

Медикаментозная брадикардия

Медикаментозная брадикардия развивается из-за бездумного приёма некоторых лекарственных препаратов, среди которых: хинидин, сердечные гликозиды, β-адреноблокаторы, морфин, блокаторы кальциевых каналов, симпатолитики, антиаритмические препараты.

Медикаментозная брадикардия, как правило, проходит сама, когда вы перестаете принимать эти препараты или начинаете принимать их правильно.

Токсическая брадикардия

Токсическая брадикардия развивается на фоне интоксикации организма при различных заболеваниях, среди которых уремия, гепатит, сепсис, брюшной тиф, грипп и другие.

Физиологическая брадикардия у здоровых людей или спортсменов

Если вы спортсмен или занимаетесь тяжелым физическим трудом, для вас может быть нормой редкое сокращение сердца (35-40 уд./мин. в дневное время), поскольку сердце вынуждено испытывать максимальные нагрузки и редкое его сокращение достаточно для обеспечения кровоснабжения тканей и клеток всего организма.

bradikardiya_02.jpg"

Другие виды брадикардии

Старческая брадикардия – развивается у пожилых людей в результате естественного старения организма.

Идиопатическая брадикардия – в чем причина этого вида брадикардии, ученым пока неясно.

Брадикардия: симптомы

Симптомы брадикардии зависят от основной причины, которая ее спровоцировала, и частоты сердечных сокращений.

Среди общих симптомов брадикардии выделяют:

  1. Постоянная усталость даже при незначительных физических нагрузках
  2. Состояние разбитости
  3. Полуобморочные состояния и обмороки
  4. Постоянное головокружение
  5. Повышенная потливость
  6. Проблемы с дыханием
  7. Давящие боли в груди
  8. «Мушки» перед глазами
  9. Проблемы с концентрацией внимания
bradikardiya_03.jpg"

Если частота сердечных сокращений менее 40 ударов в минуту, то возникает синдромом Морганьи-Эдемса-Стокса, провоцирующий следующие симптомы:

  1. Повышенное беспокойство
  2. Панические атаки
  3. Покраснение кожи лица
  4. Сильное головокружение
  5. Потери сознания
  6. Синюшность губ
  7. Набухание шейных вен
  8. Редкое, затрудненное дыхание
  9. Подергивание мышц лица, рук и ног
  10. Судороги
  11. Расширенные зрачки
  12. Недержание мочи и кала

Брадикардия: осложнения

Обратите внимание: брадикардия чревата опасными осложнениями, которые могут привести к преждевременной смерти.

  • Полная остановка сердца
  • Резкие скачки давления – от высоких показателей до очень низких
  • Стенокардия в состоянии покоя и напряжения
  • Клиническая смерть
bradikardiya_04.jpg"

Помните: чтобы избежать этих осложнений, важно вовремя пройти всестороннюю диагностику, которая поможет выявить причину брадикардии, и профессиональное лечение, безопасное для вашего здоровья.

Если вы чувствуете, что в работе вашего сердца что-то не так, не занимайтесь самолечением, которое всё равно вам не поможет и, вероятней всего, лишь навредит. Запишитесь на приём к нашему кардиологу прямо сейчас.

Первая помощь при приступе брадикардии

Если у человека острый приступ брадикардии, важно правильно помочь ему до приезда скорой. Итак, вот, что нужно сделать:

bradikardiya_05.jpg
  1. Вызовите скорую и уложите человека на кровать или пол

  2. Под спину положите валик, чтобы улучшить приток крови к головному мозгу

  3. Измерьте пульс

  4. Расстегните одежду, чтоб обеспечить приток свежего воздуха

  5. Поверните его голову набок

  6. Если человек в обмороке или у него нет дыхания, сделайте ему непрямой массаж сердца или искусственное дыхание «рот в рот»

  7. Если человек в сознании, дайте ему крепкого чая или кофе. Кофеин поможет увеличить сердечный ритм

  8. Если человек чувствует боль за грудиной, положите ему одну таблетку нитроглицерина под язык

Помните: первая помощь при приступе брадикардии, оказанная правильно, может спасти человеку жизнь.

Диагностика брадикардии

Диагностика брадикардии начинается с первичной консультации специалиста, который выяснит, что именно вас беспокоит, измерит пульс, давление, прослушает сердца с помощью стетоскопа, проведет ЭКГ для оценки работы сердечной мышцы, поставит предварительный диагноз и назначит только те диагностические процедуры, которые действительно необходимы для выявления причин брадикардии.

bradikardiya_06.jpg"
  1. Мониторинг по Холтеру – поможет выявить брадикардию, если ЭКГ, сделанная на приёме, не показала уменьшения частоты сердечных сокращений

  2. Ультразвуковая ЭхоКГ – поможет оценить размеры сердца, выявить поражения миокарда и ряд другие важные показатели

  3. Нагрузочная велоэргометрия – поможет оценить, насколько частота сердечных сокращений изменяется во время физической нагрузки

  4. Коронарная ангиография – поможет оценить состояние сосудов и крупных артерий и выявить патологические нарушения в коронарных артериях

  5. МРТ и КТ – высокоточные методы исследования, которые помогут выявить даже мельчайшие нарушения и патологические изменения в сердце и сердечно-сосудистой системе

Такая всесторонняя диагностика поможет точно установить частоту сердечных сокращений, выявить патологию, которая спровоцировала развитие брадикардии и назначить необходимое лечение.

Если диагностика покажет, что причина брадикардии не связана с сердечно-сосудистой системой, кардиолог направит вас к смежным специалистам, которые помогут поставить точный диагноз и разработать тактику лечения.

Брадикардия: лечение

Самое важное в лечении брадикардии – вылечить заболевание, которое снизило частоту сердечных сокращений. Нередко достаточно убрать именно причину, чтобы брадикардия прошла.

Медикаментозное лечение брадикардии

В лечении непосредственно самой брадикардии главное – восстановить способность синусового узла вырабатывать электрические импульсы, которые повысят частоту сердечных сокращений более чем 60 ударов в минуту.

Обратите внимание: таблетки при лечении брадикардии малоэффективны, поэтому все лекарственные препараты вводятся внутривенно или внутримышечно.

Препараты наши специалисты подберут индивидуально – исходя из результатов предварительной диагностики, вашего возраста, общения состояния организма и ряда других важных факторов.

Временная эндокардиальная стимуляция

Если медикаментозная терапия в лечении брадикардии не помогает или помогает плохо, а ваше состояние ухудшается, вам могут назначить временную эндокардиальную стимуляцию.

Суть процедуры заключается в следующем: через периферическую вену вводится катетер эндокардиального электрода в правые отделы сердца, который поможет восстановить нормальную частоту сердечных сокращений.

Профилактика брадикардии

Правильная профилактика брадикардии – одно из основных условий успешного лечения этой патологии. Чтобы предупредить развитие брадикардии, соблюдайте следующие правила:

  1. Самое важное – своевременно и правильно лечите все заболевания, которые могут спровоцировать развитие брадикардии

  2. Контролируйте свой вес

  3. Следите за уровнем холестерина в крови

  4. Полностью исключите алкоголь и курение

  5. Откажитесь от фаст-фуда

  6. Питайтесь правильно. Подобрать полезные продукты с учетом ваших вкусовых предпочтений помогут наши диетологи

  7. Ведите активный образ жизни, больше двигайтесь, занимайтесь спортом, но не перетруждайте свой организм

  8. Не нервничайте по пустякам

  9. Ежегодно проходите осмотры и обследования, особенно, если вы старше 40 лет
bradikardiya_07.jpg"

Почему опасно самолечение брадикардии?

Всё просто: вы не сможете самостоятельно поставить себе диагноз, понять, в чем причина брадикардии именно в вашем случае, какое заболевание его провоцирует.

Другими словами, вы можете годами пить таблетки от болезни, которой у вас нет, между тем как заболевание, провоцирующее брадикардию, и сама брадикардия будут прогрессировать дальше, а риск развития опасных осложнений увеличиваться с каждым днём.

Помните: своевременная диагностика любых проблем с сердцем – одно из важнейших условий успешного лечения. Провести ее правильно, верно оценить результаты обследований и разработать по ним верную тактику лечения, которое поможет вам выздороветь, могут только опытные специалисты.

Обратившись к нам, вы можете быть уверены: наши специалисты проведут только те диагностические процедуры, которые действительно необходимы для постановки точного диагноза, и проведут эффективное лечение, которое поможет вам выздороветь.

Уделите время своему здоровью. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Тартаковский Лев Борисович
КМН

Тартаковский Лев Борисович

заведующий отделением кардиологии и заместитель главного врача по клинико-экспертной работе клиники на Ленинском, врач функциональной диагностики, кардиолог, кандидат медицинских наук

Клиника на Ленинском

Васютина Екатерина Ивановна
КМН

Васютина Екатерина Ивановна

кардиолог, врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Мурасеева Елена Владимировна
КМН

Мурасеева Елена Владимировна

кардиолог, врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Бабушкинской

Соколова Светлана Олеговна
КМН

Соколова Светлана Олеговна

кардиолог, врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук

Клиника на Арбате

ВРАЧИ

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Вверх