Задать вопрос

Вопрос от: Заозерский Александр Сергеевич
01.08.2016
Добрый день! Подскажите пожалуйста, в клинике на Юго-западной принимает уролог? И проводится лечение мочеполовой системы?
Ответ:

Здравствуйте, Александр Сергеевич!

Врачи урологи ведут прием в клинике на Ленинском 90 (м.Проспект Вренадского), Б.Власьевском д.9 (м.Смоленская / м.Кропоткинская) и ул.Летчика Бабушкина д.48Б (м.Бабушкинская). На консультации и при последующих приемах Вы получите необходимый в Вашем случае объём обследований, будет разработан и реализован индивидуальный план лечения заболевания мочеполовой системы.

Дополнительно сообщаем, что в настоящее время у нас действует специальное предложение - 50% скидка на первичную консультацию в отделении.

Записаться на консультацию Вы сможете по телефону 8 495 604 10 10

Вопрос от: Новожеева Дарья Михайловна
28.05.2016
Добрый вечер! Мы с мужем уже как 2 года не можем завести детей, 2 месяца назад он сдавал спермограмму (диагноз-аспремия), пошел на консультацию к врачу андрологу он назначил ему курс лечения, и сказал через два месяца пересдать спермограмму, муж пересдал ответ тот же аспермия, дал направление на операцию биопсию яичка, но в клиниках ответ один и тот же куда не обращались что нужно опять пить таблетки а потом будем думать что делать, но это потеря времени и денег, как нам быть? Ездить по всем клиникам и пить лекарства которые не помогут, а деток мы хотим...
Ответ:

Здравствуйте, Дарья Михайловна!

К сожалению, аспермия - сложный диагноз. Для того что бы дать однозначный ответ на Ваш вопрос, нам необходимо понять причину отсутствия сперматозоидов. Если это генетическая проблема, то биопсия яичка ни чего не покажет и не поможет. Если есть обструкция семявыносящих путей, то необходима биопсия яичка с последующем проведением ЭКО. Также, возможно, данная патология возникла на фоне гормональных проблем, в этом случае уролог-андролог назначает соответствующее лечение, итогом которого может быть появление живых сперматозоидов и, как правило, проведение в последующем ЭКО. Для уточнения и разработки дальнейшей тактики лечения, рекомендуем Вашему мужу записаться на прием к заведующему отделением урологии, урологу-андрологу Горовому Дмитрий Владиславовичу.

Записаться на прием Вы можете по телефону 8-495-604-10-10.



С уважением,
Клиентский сервис сети клиник «Столица»

Вопрос от: Бушуев Анатолий Васильевич
22.09.2015
Уважаемый  Дмитрий Владиславович Горовой!  17,09.2015 Вы мне назначили лечение: Офлоксацин 200 мг, метронидазол 250 мг, доксициклин 100мг, гентамицин 80 мг и тд. На консультации забыл у Вас спросить, если я прошёл 5 сеансов криоафереза может быть надо уменьшить дозу этих препаратов? Или следует оставить назначенную дозировку. С уважением.
Ответ:

Здравствуйте, Анатолий Васильевич.
Оставьте назначенную дозировку. Я учёл пройденный Вами курс лечения.

С уважением,В В врач-уролог,В В зав. отделением урологии Клиники на ЛенинскомВ В  Горовой Дмитрий Владиславович

Вопрос от: андрей
08.09.2015
Мы с женой планируем беременность. Влияет ли Золофт на качество спермы и на здоровье будущего ребенка, если препарат принимает мужчина? Заранее благодарен. С уважением Андрей.
Ответ:

Здравствуйте. Производители препарата не информируют о вредном влиянии на сперматогенез. Проводились ли исследования по этому поводу, мне неизвестно. Если хотите перестраховаться,В В то планируйте зачатие через 2-3 месяца после окончания приёма препарата (время на выведение препарата из организма и образование новых сперматозоидов). Предварительно о возможности отмены лекарства посоветуйтесь с врачом, назначившим золофт.

С уважением,В В  консультант МЦ "Столица"В В В В  Анна Славнова.

Вопрос от: александр
31.08.2015
здраствуйте.мне 22 моей девушке 20.после 2 месяцев проведенных вмести дело дошло до секса.и когда мы разделись эрекция пропала.хотя до этого все было в порядке.так ни чего и не получилось.на сл день была очень сильная боль в паховой области.прошло ещё какое то время.и та же ситуация.разве что без боли.и возбуждаться я стал меньше.девушка воспринимает все на свой счёт.в 22 года ведь рано принимать какие то таблетки?
Ответ:

Здравствуйте. Наиболее вероятна психогенная причина отсутствия эрекции. Вам стоит обратиться к психотерапевту, обсудить проблему и пути её решения. Можете обратиться в нашу клинику. При необходимостиВ В вас проконсультирует и уролог. Узнать подробности и записаться на приём можно по тел. (495) 604-10-10.

С уважением, консультант МЦ «Столица» Анна Славнова.

Вопрос от: Задорожний Владислав Юриевич
11.08.2015
Здраствуйте! Подскажите пожалуйста, в детстве у меня была Эписпадия могу ли я теперь в свои 30 лет иметь детей так как до этого времени у меня с этим проблема.У жены ребенок от первого брака есть а я в свои года не имею.Зарание огромное спасибо.
Ответ:

Здравствуйте!
По существу вашего вопроса поясняю: эписпадияВ В - врожденное нарушение формирования мочеиспускательного канала. Это всего лишь неправильно открывающееся отверстие, и с процессом сперматогенеза не имеет ничего общего. Проблемы возникают лишь при очень высоком открывании уретры (где-нибудь на уровне основания члена), когда сперма не попадает во влагалище. Если такой проблемы нет, то следует не беспокоиться по поводу эписпадии и нужно заняться исследованием сперматогенеза. На первом этапе нужно сделать спермограмму. А далее будет видно. Можете обратиться в нашу клинику. Записаться можно по тел.(495) 604-10-10.
Удачи!

С уважением, врач уролог МЦ «Столица» Семенов Дмитрий Борисович.

Вопрос от: Вадим Воткинск
22.07.2015
Уважаемый Семенов Дмитрий Борисович! Спасибо за Ваш ответ. Относительно лечения : принимал :цефтриаксон  1г №10; Т. Ципринол 500 мг №40; Таванник 500 мг№20; свечи Индометацин 100 мг№ 36.  Т-Юнидокс Солютаб 100 мг №20; свечи Витапрост №10; Микосист 150 мг;  + 10 сеансов массажа простаты.

П.С. анализ секрета пред. железы : гонорея не обнаружена.
Ответ:

Здравствуйте, Вадим.
Дифференцировать, уточнить неясный диагноз и скорректировать лечение заочно невозможно. Чтобы докопаться до причин, необходимы очные консультации, возможно, дообследование. Более подробную информацию Вы можете получить на очной консультации уролога в нашей клинике. Будем рады Вам помочь. Узнать деталиВ В и записаться на прием можно по тел.(495) 604-10-10. Мы работаем без выходных, с 8 до 22.

С уважением,В В  консультант МЦ "Столица"В В В В В В  Анна Славнова.

Вопрос от: Вадим Воткинск
10.07.2015
эректильная дисфункция

Добрый день. Мне 35 лет , проблемы с ЭД начались 4 года назад, после посещения холодного бассейна , и следствие секса без презерватива. Раньше проблем с потенцией не было. После болезни у меня появилось : полное отсутствие либидо и эрекции вообще ( в том числе утренних эрекций), сильные боли во время пологого акта и очень сильное желание остановить половой контакт, полная утрата чувства оргазма, объем спермы сильно снизился , спермы стала прозрачным и более жидкой , скорость семяизвержения стало очень слабой ( оно больше не «выстреливала» как раньше), слабая и вялая струя мочи, более частые позывы к мочеиспусканию, даже когда мало мочи. Прошел курс лечения от микоплазмы и уреплазмы, но проблемы с эректильной дисфункцией остались. через год начали болеть яички, боли были резкие и появлялись время от времени, особенно в холодную погоду.   Результаты анализов следующие : УЗИ простата и мошонки - изменение размеров нет, остаточная моча после опорожнения 3 мл. Микроскопия секреты : отклонения – эпительные клеток в интермедиальном среднем количестве, наличие липоидов ( лецитиновых) частиц, остальные показатели в норме. Сок простаты : saprophyticus 10*2kyv/ml, Enterbacter ssp 10*4 kyv/ml,Candida spp 10*5kyv/ml, Урегинитальный мазок : лейкоциты 40-45, флора -коки и диплоккоки в большом количестве, диплококи - в большом количестве, слизь в среднем количестве. Тестостерон 16.9 нмоль/Л. эстрадиол, 152,8 пмоль/Л, прошел несколько курсов лечения ( медикаментозного + 14 сеансов массажа простаты+ физиотерапия). На данный момент : появилась слабое либидо и эрекция, а также чувство оргазма, боли в яичках уменьшились ( они стали тупее и реже), появилась утренняя эрекция ( иногда и слабая),  цвет спермы стал молочный и она более густая чем 2 -3 года назад. Сперма во время семяизвержения очень слабо выстреливает. Последние анализы : анализ крови -  норма, сперма: время разжижения 30 минут, кол. спермтз.- 80,0/мл, во всем эакуляте 200,0, активноподвижные -59 %, неподвижные – 41 %, лейкоциты есть, эпителий и лецитиновые зерна – не большом количестве. Секрет предст. железы: лейкоциты 80-100, лецитиновые зерна, микрофлора  и эпителий –в небольшом количестве.
Ответ:

Добрый день!
При анализе вашей истории возникает подозрение на плохо вылеченную гонорею (наличие диплококков и большое количество лейкоцитов). Одним из частых осложнений гонореи является рубцовый процесс в семявыносящих протоках и воспалительный процесс в добавочных половых железах. В вашем письме нет данных о проводимом лечении. Одно ясно -это не проблема гормональной регуляции, а следствия активного воспалительного процесса. Гнойное воспаление влияет на моторику семявыносящих путей, нарушение работы предстательной железы и семенных пузырьков, и как следствие - нарушение либидо и эрекции. Если сегодня не заниматься активным лечением, по Вы имеете риск развития полной облитерации семявыносящих протоков (требует сложной реконструктивной операции) или, что еще хуже, угнетение сперматогенеза. Приходите, будем разбираться, лечить. Записаться можно по тел.(495) 604-10-10.

С уважением, врач уролог МЦ «Столица» Семенов Дмитрий Борисович.

Вопрос от: качанов николай сергеевич
02.05.2015
сколько будет стоить увеличение члена?  на сколько см это вообще возможно? и какая длительность реабилитации после операции?
Ответ:

Здравствуйте.
В настоящее время в нашей клинике подобные операции не выполняются.
Если затрудняетесь в поиске специалистов, попробуйте обратитьсяВ В в бесплатную медицинскую справочную службу по тел 8-495-921-40-66.В В 

С уважением,В В  консультант МЦ "Столица"В В В В  Анна Славнова.

Вопрос от: Кузнецов Сергей Олегович
27.04.2015
Здравствуйте,возможно ли зачатие естественным путем:Воздержание 3 дня.(18.02.2015г)  (Стандарт лаборатории ВОЗ 2010г)
Цвет:молочно-серый
Вязкость: 0  (0-3)
pH: 7,3  (7,2 и более)
Агглютинация: 0  (0-4)
Объем:1мл  (1,5мл  и более)
Время разжижения: 30 минут  (до 60мин)
Кол-во спер.-ов: в 1мл: 59 млн  (15 млн и более)
Кол-во сперматозоидов в эякуляте: 59млн  (39 млн и более)
Кол-во других (круглых) клеток:2,36 млн/мл  (менее 5 млн/мл)
Подвижность сперматозоидов (%)
Поступательное движение(PR):43%  (32 и более)
Движение на месте(NP):4%
Неподвижные(IM):53%
Общая подвижность(PR+NP):47%  (40 и более)
Примечание агрегация+
МОРФОЛОГИЯ по строгим критериям Kruger-Menkveid
Нормальные:3%  (4 и более)
Патология:
головы и шеи:97%
Средней части:20%
Хвоста:6%
Лейкоциты:менее 1 млн/мл  
Клетки сперматогенеза:менее 4 млн/мл
MAR-тест
igG:0%  (менее 50%)
IgA(если позитивный IgG>10%:0  (<50%)
Заключение:Теразооспермия
Олигоспермия
Воздержание 7 дней.(04.01.2014г)   (Стандарт лаборатории ВОЗ 2010г)
Цвет:молочно-серый    
Вязкость: 0  (0-3)
pH: 7,4  (7,2 и более)
Агглютинация: 1  (0-4)
Объем:2мл  (1,5 и более)
Время разжижения: 30 минут  (до 60мин)
Кол-во спер.-ов: в 1мл: 61 млн  (15 млн и более)
Кол-во сперматозоидов в эякуляте: 122млн  (39 и более)
Кол-во других (круглых) клеток:2,7 млн/мл  (менее 5 млн)
Подвижность сперматозоидов (%)
Поступательное движение(PR):38%  (32 и более)
Движение на месте(NP):8%  
Неподвижные(IM):54%
Общая подвижность(PR+NP):46%  (40 и более)
Примечание микрофлора+
МОРФОЛОГИЯ по строгим критериям Kruger-Menkveid
Нормальные:3%  (4 и более)
Патология:
головы и шеи:97%
Средней части:24%
Хвоста:14%
Лейкоциты:менее 1 млн/мл
Клетки сперматогенеза:менее 4 млн/мл
MAR-тест
igG:0%  (менее 50%)
IgA(если позитивный IgG>10%:0  (<50%)
Заключение:Теразооспермия
Ответ:

Добрый день!
Анализируя представленные спермограммы, можно сделать следующий вывод:
- т.к. показатели количества сперматозоидов на нижней границе, а % здоровых низкий, то зачатие представляется крайне сомнительным. Количество здоровых сперматозоидов недостаточное.
Ситуация может быть исправлена при проведении лечения. Мы можем увеличить количество и подвижность сперматозоидов достаточно легко, а вот улучшение морфологии - трудно решаемая проблема. Но даже в таких условиях можно добиться получения достаточного для зачатия количества здоровых форм. Можете обратиться к нам в клинику. Записаться на прием можно по тел.(495) 604-10-10.

С уважением, врач уролог МЦ «Столица» Семенов Дмитрий Борисович.

Горовой Дмитрий Владиславович
заведующий отделением урологии клиники на Ленинском, андролог
врач высшей категории
Сейфуллаев Рашад Вахидович
уролог
кандидат медицинских наук
врач высшей категории
Ломшаков Андрей  Александрович
уролог
кандидат медицинских наук
врач высшей категории